சனி, 26 மார்ச், 2022

இம்யூனோகுளோபுலின் ஈ (IgE) முழு விபரங்கள்

இம்யூனோகுளோபுலின் ஈ 

                                                                                 
படம் :1
ஒவ்வாமை மெக்கானிசம்கள் 

                                                                                                                          

சாரம் 

இம்யூனோகுளோபுலின் ஈ (IgE) என்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு வகை ஆன்டிபாடிகள் (Antibodies) ஆகும். 
உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இம்யூனோகுளோபுலின் ஈ (IgE) எனப்படும் ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் ஒவ்வாமைக்கு அதிகமாக வினைபுரிகிறது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் ரசாயனங்களை வெளியிடும் செல்களுக்குச் சென்று, ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த எதிர்வினை பொதுவாக மூக்கு, நுரையீரல், தொண்டை அல்லது தோலில் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
ஒவ்வொரு வகை IgE க்கும் ஒவ்வொரு வகை ஒவ்வாமைக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட "ரேடார்" உள்ளது. அதனால்தான் சிலருக்கு பூனை பொடுகு மட்டும் ஒவ்வாமையாக  உள்ளது (பூனை பொடுகுக்கு மட்டும் ஒவ்வாமை உண்டாக்கும் குறிப்பிட்ட IgE ஆன்டிபாடிகள் மட்டுமே அவர்களிடம் உள்ளது); இன்னும் மற்ற  பலருக்கு   பல வகையான IgE ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் அவர்களுக்கு  பல ஒவ்வாமைகளும்,  ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளும் உள்ளன.

முழு விபரங்கள் 

இம்யூனோகுளோபுலின் E (IgE) என்பது பாலூட்டிகளில் மட்டுமே காணப்படும் ஒரு வகை ஆன்டிபாடி . இந்த IgE ஆன்டிபாடி நிணநீர் முண்டுகளிலுள்ள  பிளாஸ்மா செல்கள் மூலம் பல மோனோமர்களாக  ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. IgE இன் மோனோமர்கள் இரண்டு கனமான சங்கிலிகள் (ε சங்கிலி) மற்றும் இரண்டு ஒளி சங்கிலிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, ε சங்கிலியில் நான்கு Ig-போன்ற நிலையான டொமைன்கள் (Cε1-Cε4) உள்ளன. ஸ்கிஸ்டோசோமா மான்சோனி, ட்ரிச்சினெல்லா ஸ்பைரலிஸ், மற்றும் ஃபாசியோலா ஹெபாடிகா உள்ளிட்ட சில ஒட்டுண்ணிப் புழுக்களால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் IgE ஒரு முக்கிய பகுதியாக கருதப்படுகிறது
ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா, பெரும்பாலான வகையான சைனசிடிஸ், ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, உணவு ஒவ்வாமை மற்றும் குறிப்பிட்ட வகையான நாள்பட்ட சொறி  (Urticaria) மற்றும் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் போன்ற பல்வேறு ஒவ்வாமை நோய்களில் வெளிப்படும் ஒரு வகை  ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டியிலும் IgE  முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது. மருந்துகளுக்கு அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் (Anaphylactic Reactions To Drugs) , தேனீக்கள் கொட்டுதல் மற்றும் டிசென்சிடைசேஷன் இம்யூனோதெரபியில் பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிஜென் தயாரிப்புகள் போன்ற ஒவ்வாமைக்கான காரணிகளை ஒடுக்குவதிலும்  IgE முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
IgE இரத்த அளவு எதைக் குறிக்கிறது?
ஒவ்வாமை அல்லது அலர்ஜி  இரத்த பரிசோதனைகள், இரத்தத்தில் உள்ள IgE ஆன்டிபாடிகளின் அளவை அளவிடுகின்றன. ஒரு சிறிய அளவு IgE ஆன்டிபாடிகள் இயல்பானவை. அதிக அளவு IgE இருந்தால் உங்களுக்கு அலர்ஜி இருப்பதாக அர்த்தம்.
IgE அதிகமாக இருந்தால் என்ன ஆகும்?
இரத்தத்தில் பொதுவாக சிறிய அளவு IgE ஆன்டிபாடிகள் இருக்கும். அதிக அளவு, ஒவ்வாமைக்கு உடல் அதிகமாக எதிர்வினையாற்றுகிறது என்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம், இது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கும். உடல் ஒரு ஒட்டுண்ணி மற்றும் சில நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நிலையில் இருந்து தொற்றுக்கு எதிராக போராடும் போது IgE அளவுகள் அதிகமாக இருக்கும்.
IgE இன் செயல்பாடு என்ன?
ஒவ்வாமை நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், குறிப்பாக மாஸ்ட் செல்/பாசோபில் செயல்படுத்தல் மற்றும் ஆன்டிஜென் தாக்குதகில்  ஆகியவற்றில் IgE முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. IgE என்பது மனித இம்யூனோகுளோபின்களின் ஐந்து ஐசோடைப்புகளில் ஒன்றாகும்: IgG, IgA, IgM, IgD மற்ற நான்குகளாகும்.
IgE எதனால் ஏற்படுகிறது?
IgE ஆனது ஆன்டிஜென் நுழையும் இடத்தை வடிகட்டும் நிணநீர் முனைகளில் அமைந்துள்ள பிளாஸ்மா செல்கள் அல்லது உடலுக்குள் , ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் இடங்களில், வீக்கமடைந்த திசுக்களில் வளரும் முளை மையங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட பிளாஸ்மா செல்கள் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
உயர் IgE இன் சிகிச்சை என்ன?
Omalizumab (Xolair®) என்பது இப்போது கிடைக்கும் IgE எதிர்ப்பு மருந்து. Xolair இயற்கையான ஆன்டிபாடிகளைப் போலவே தயாரிக்கப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலான IgE ஐப் பிடிக்கவும், ஒவ்வாமை எதிர்வினையைத் தடுக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
ஆஸ்துமாவுக்கான IgE அளவு என்ன?
முடிவுகள்: சராசரி IgE அளவுகள் சாதாரண மக்களில் 151.95 IU/ml முதல் இருக்கும் இதன் அளவு  கடுமையான ஆஸ்துமா நோயாளிகளில் 1045.32 IU/ml வரை உயரும் . 
என்ன நோய்கள் அதிக IgE ஐ ஏற்படுத்துகின்றன?
மொத்த சீரம் IgE இன் உயர் நிலைகள் ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்பெர்கில்லோசிஸ் (ABPA), ஒட்டுண்ணி நோய், அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், வயதுவந்தவர்களில்  எச்ஐவி தொற்று, ஹைப்பர்-ஐஜிஇ (ஜாபின்) நோய்க்குறி, செசரிஸ் நோய்க்குறி, IgE மைலோமா மற்றும் கிமுராஸ் நோய் உட்பட பல நோய்களுடன் தொடர்புடையவை.
எந்த உணவு IgE அளவைக் குறைக்கிறது?
இந்த 7 உணவுகள் பருவகால ஒவ்வாமை அறிகுறிகளைத் தணிக்க உதவும்
இஞ்சி. பல விரும்பத்தகாத ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் நாசி பத்திகள், கண்கள் மற்றும் தொண்டையில் வீக்கம் மற்றும் எரிச்சல் போன்ற அழற்சி சிக்கல்களிலிருந்து இஞ்சி நிவாரணம் தருகிறது....
தேனீ மகரந்தம். ...
சிட்ரஸ் பழங்கள். ...
மஞ்சள். ...
தக்காளி. ...
சால்மன் மற்றும் பிற எண்ணெய் மீன். ...
வெங்காயம்.

செயல்பாடுகள்

ஒட்டுண்ணி கருதுகோள்:-
IgE ஐசோடைப், ஹெல்மின்த்ஸ் (Schistosoma) போன்ற ஒட்டுண்ணிகளுக்கு எதிரான பாதுகாப்பில் basophils மற்றும் மாஸ்ட் செல்களுடன் இணைந்து உருவாகுகிறது, ஆனால் பாக்டீரியா தொற்றுகளிலும் கூட பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் .[சான்று இல்லை] Schistosoma மான்சோனியால் உடல் பாதிக்கப்படும்போது IgE அளவு இரத்தத்தில் அதிகரிக்கிறது என்று தொற்றுநோயியல் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. மேலும்  நெகேட்டர் அமெரிக்கனஸ் (Necator americanus), மற்றும் நூற்புழுக்கள் (Threadworms) தொற்றுகளினாலும் IgE இரத்தத்தில் அதிகரிக்கிறது என்று அந்த ஆய்வு கூறுகிறது.மேலும்  மனிதர்களில். நுரையீரலில் இருந்து கொக்கிப்புழுக்களை (Hookworms) அகற்றுவதில் IgE மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

ஒவ்வாமை நோயின் நச்சு கருதுகோள்

1981 இல் Margie Profet என்பவர்  உடலின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உடலினுள் நுழையும்  விஷங்களுக்கு எதிராக உடலை பாதுகாப்பதற்கான கடைசி வரிசையாக இருப்பதாக பரிந்துரைத்தார். அந்த நேரத்தில் சர்ச்சைக்குரியதாக இருந்தபோதிலும், புதிய ஆய்வு, கொடிய நச்சுகளுக்கு எதிராக ஒரு தற்காப்பாகவே  ஒவ்வாமை வினைகள் உள்ளன  என்ற ப்ரொஃபெட்டின் சில சிந்தனைகளை ஆதரிக்கிறது.

புற்றுநோய்:-

இது இன்னும் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் புற்றுநோயை ஏற்றுக்கொள்ளும் தன்மையில்  IgE முக்கிய பங்கு வகிக்கலாம், இதில் செல்களுக்கு எதிராக வலுவான சைட்டோடாக்ஸிக் தன்மையை  தூண்டுவது, ஆனால் ஆரம்பகால புற்றுநோய் குறிப்பான்களை சிறிய அளவில் மட்டுமே இது காண்பிக்கும். இது இப்படியென்றால், ஓமலிசுமாப் (Omalizumab)  போன்ற IgE எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் சில விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நோயில் பங்கு

மரபுவழித் தோல் அழற்சி அல்லது ஒவ்வாமை உள்ள  நபர்களின் இரத்தத்தில் IgE சாதாரண அளவை விட பத்து மடங்கு அதிகமாக இருக்கலாம் (அதிக-IgE நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களைப் போலவே). இருப்பினும், ஆஸ்துமா நோயாளிகளில் அவர்களின் இரத்தத்தில் சாதாரண IgE அளவுகள் இருப்பது ஆஸ்துமா போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு  அவசியமாக இருக்காது-சமீபத்திய ஆராய்ச்சி IgE உற்பத்தியானது நாசி சளிச்சுரப்பியில் உள் பகுதியில்  ஏற்படலாம் என்று காட்டியுள்ளது.
IgE ஒரு குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை பொருளை   அடையாளம் காணக்கூடியதாக இருக்குமானால்   (பொதுவாக  டஸ்ட் மைட் என்ற தூசிப்பூச்சிகள் டெர் பி 1, கேட் ஃபெல் டி 1, புல் அல்லது ராக்வீட் மகரந்தம் போன்ற ஒரு புரதம்) அதன் உயர்-தொடர்பு ஏற்பியான FcεRI உடன் ஒரு தனித்துவமான நீண்டகால தொடர்பை கொண்டிருக்கும். அந்த ஏற்பிகளை IgE தூண்டுவதன் மூலம்  அழற்சி எதிர்வினைகளை உண்டாக்கும்  திறன் கொண்ட பாசோபில்கள் மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் தூண்டப்பட்டு , ஹிஸ்டமைன், லுகோட்ரியன்கள் மற்றும் சில இன்டர்லூகின்கள் போன்ற இரசாயனங்களை வெளியிடத் தயாராகின்றன. இந்த இரசாயனங்கள் நம்மிடம்  ஒவ்வாமையுடன் தொடர்புபடுத்தும் பல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன, அதாவது காற்றுப்பாதை சுருக்கம் மற்றும் சளி போன்றவை ஏற்படுகின்றன. உடல் மற்றும் தோல் அழிவு நோய் அல்லது மண்டலிய செம்முருடு என்ற 
SLE  (Systemic Lupus Erythematosus), முடக்கு வாதம் (RA), மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி (Psoriasis) போன்ற பல்வேறு தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகளில் (Autoimmune Defects), IgE இரத்தத்தில் உயர்வதாக    அறியப்படுகிறது.மேலும் SLE மற்றும் RA இல் அதிக உணர்திறன் எதிர்வினையை IgE  வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் நோயின்  முக்கியத்துவம் உணரப்படுகிறது .
ஆன்டிபாடி-சுரக்கும் பிளாஸ்மா செல்களை நோக்கி  B செல் தூண்டுதலை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் IgE அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது, "குறைந்த தொடர்பு" ஏற்பி FcεRII அல்லது CD23 ஐ உள்ளடக்கியதாக கருதப்படுகிறது. மேலும்  CD23 எளிதாக்கப்பட்ட ஆன்டிஜென் வெளிப்பாட்டை அனுமதிக்கலாம், இதன் மூலம் CD23 ஐ வெளிப்படுத்தும் B செல்கள் குறிப்பிட்ட T ஹெல்பர் செல்களுக்கு ஒவ்வாமையை வெளிப்படுத்தும் (மற்றும் தூண்டும்) ஒரு IgE-சார்ந்த பொறிமுறையை தர ஏதுவாகிறது. இது T-h2 ஹெல்பர்  செல்களுடைய அலர்ஜி தாக்கத்தை  நிரந்தரமாக்குகிறது. அத்துடன்  இதன் தனிச்சிறப்புகளில் ஒன்று IgE போன்ற அதிக ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்வது.

நோயறிதலில் பங்கு

ஒரு நபரின் மருத்துவ வரலாற்றை மறுபரிசீலனை செய்வதன் மூலமும், தோல் அல்லது இரத்தப் பரிசோதனையின் போது ஒவ்வாமையை உண்டாக்கும் -குறிப்பிட்ட IgE இருப்பதற்கான உறுதியான முடிவைக் கண்டறிவதன் மூலமும் ஒவ்வாமையைக் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட IgE சோதனையானது ஒவ்வாமை கண்டறிதலுக்கான நிரூபிக்கப்பட்ட சோதனையாகும்; கண்மூடித்தனமான IgE சோதனை அல்லது இம்யூனோகுளோபுலின் G (IgG) க்கான சோதனை ஒவ்வாமை கண்டறிதலை நிரூபிக்கும்  என்பதற்கு  சான்றுகள் இல்லை .

IgE பாதையை குறிவைக்கும் மருந்துகள்

கருத்துகள் இல்லை:

அலோபதி மருத்துவம் -எச்சரிக்கை

ஆங்கில மருந்துகள் -கவனிக்க வேண்டியவை  அலோபதி மருத்துவத்தில் உள்ள வரம்புகள் என்ன? அலோபதி மருத்துவத்தின் அபாயங்கள் 1.தீங்கு விளைவிக்கும் இடைவி...