நுரையீரல் புற்று -1

 நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் என்ன?

நுரையீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான  வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கக்கூடிய பல ஆபத்து காரணிகளை ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது.

1 .புகைபிடித்தல்

புகையிலையிலிருந்து வெளியாகும் புகை என்பது 7,000 க்கும் மேற்பட்ட இரசாயனங்களின் நச்சு கலவையாகும். அவற்றில் பல கொடிய விஷங்கள் இருக்கின்றன . குறைந்தபட்சம் அவற்றில் 70 நச்சுக்கள்  மனிதர்கள் அல்லது விலங்குகளில் புற்றுநோயை உண்டாக்குவதாக அறியப்படுகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளில் சிகரெட் புகைத்தல் முதலிடத்தில் உள்ளது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், நுரையீரல் புற்றுநோய் இறப்புகளில் 80% முதல் 90% வரை சிகரெட் புகைத்தல் தொடர்புடையது. சுருட்டுகள் அல்லது குழாய்கள் போன்ற பிற புகையிலை பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

புகைபிடிக்காதவர்களை விட சிகரெட் புகைப்பவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோயால் இறப்பதற்கான வாய்ப்பு 15 முதல் 30 மடங்கு அதிகம். ஒரு நாளைக்கு சில சிகரெட்டுகளை புகைப்பது அல்லது எப்போதாவது புகைபிடிப்பது கூட நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஒரு நபர் எவ்வளவு  அதிக ஆண்டுகள் புகைக்கிறார்களோ, மேலும் ஒவ்வொரு நாளும் எவ்வளவு அதிக சிகரெட் புகைக்கிறார்களோ, அவ்வளவுக்கு அவ்வளவு ஆபத்தும் அதிகரிக்கிறது.

புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுபவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அவர்கள் தொடர்ந்து புகைபிடிப்பதை விட குறைவாக உள்ளது. ஆனால் அவர்களின் ஆபத்து புகைபிடிக்காதவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது. எந்த வயதிலும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

சிகரெட் புகைப்பதால் உடலில் எங்கும் புற்றுநோய் ஏற்படலாம். சிகரெட் புகைத்தல் வாய் மற்றும் தொண்டை, உணவுக்குழாய், வயிறு, பெருங்குடல், மலக்குடல், கல்லீரல், கணையம், குரல் பெட்டி (குரல்வளை), மூச்சுக்குழாய்,  சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீரக பெல்விஸ் (சிறுநீரகத்தின் மையப்பகுதி)  , சிறுநீர்ப்பை மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றில் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கடுமையான மைலாய்டு லுகேமியாவையும்  ஏற்படுத்துகிறது.

2.இரண்டாம் நிலை (SECOND WAY) புகைத்தல் 

மற்றவர்களின் சிகரெட்டுகள், குழாய்கள் அல்லது சுருட்டுகள் (இரண்டாம் புகை) ஆகியவற்றிலிருந்து வரும் புகையை எதிரில் இருப்பவர் சுவாசிப்பதால் அது அவருக்கும் நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு நபர் இரண்டாவது புகையை சுவாசிக்கும்போது, ​​அவர் புகைபிடிப்பது போன்ற பாதிப்புகளை அது ஏற்படுத்துகிறது . யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், 14 மில்லியன் குழந்தைகள் உட்பட, புகைபிடிக்காத நான்கு பேரில் ஒருவர், 2013 முதல் 2014 வரை பயன்படுத்தப்பட்ட புகைக்கு ஆளானார்.

3.ரேடான்

புகைபிடித்தலுக்குப் பிறகு, அமெரிக்காவில் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான இரண்டாவது முக்கிய காரணியாக ரேடான் உள்ளது. ரேடான் என்பது இயற்கையாக சில சில கதிரியக்க உலோகங்கள் சிதைவதால் வெளிப்படும் ஒரு வாயு ஆகும். இது பாறைகள், மண் மற்றும் நீரில் உருவாகிறது. அதை பார்க்கவோ, சுவைக்கவோ, மணக்கவோ முடியாது. விரிசல்கள் அல்லது துளைகள் வழியாக ரேடான் வீடுகள் அல்லது கட்டிடங்களுக்குள் நுழையும் போது, ​​அது சிக்கிக் கொண்டு வீட்டுக்கு உள்ளே காற்றில் வெளிப்படலாம். இந்த வீடுகள் மற்றும் கட்டிடங்களில் வசிக்கும் அல்லது வேலை செய்யும் மக்கள் அதிக ரேடான் அளவுகளை சுவாசிக்கிறார்கள். நீண்ட காலத்திற்கு, ரேடான் நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.

ரேடான் என்பது ஒரு கதிரியக்க வாயு ஆகும், இது யுரேனியம், தோரியம் அல்லது ரேடியம் ஆகிய கதிரியக்க உலோகங்கள் பாறைகள், மண் மற்றும் நிலத்தடி நீரில் சிதையும் போது இயற்கையாக உருவாகிறது. கட்டிடங்கள் மற்றும் வீடுகளில் உள்ள விரிசல்கள் மற்றும் இடைவெளிகள் வழியாக வரும் காற்றில் ரேடானை சுவாசிப்பதன் மூலம் மக்கள் முதன்மை ரேடான் சுவாசத்திற்கு ஆளாகலாம் .

ரேடான் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 21,000 நுரையீரல் புற்றுநோய் இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது என்று U.S. சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் (EPA) மதிப்பிடுகிறது. ரேடான் வெளிப்பாட்டால் நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆபத்து புகைபிடிக்காதவர்களை விட புகைபிடிப்பவர்களுக்கு அதிகம்.

எவ்வாறாயினும், ரேடான் தொடர்பான நுரையீரல் புற்றுநோய் இறப்புகளில் 10% க்கும் அதிகமானவை சிகரெட் புகைக்காதவர்களிடையே ஏற்படுவதாக EPA மதிப்பிடுகிறது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள ஒவ்வொரு 15 வீடுகளுக்கும்  கிட்டத்தட்ட ஒன்று (1/15) அதிக ரேடான் அளவைக் கொண்டுள்ளது. உங்கள் வீட்டில் ரேடானை எவ்வாறு சோதிப்பது மற்றும் அது அதிகமாக இருந்தால் ரேடான் அளவைக் குறைப்பது எப்படி என்பதை அறிக.

உங்கள் வீட்டில் ரேடானின் அறிகுறிகள் என்ன?

1.ஒரு தொடர் இருமல் உங்களுக்கு ரேடான் விஷம் இருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

2.தொடர்ந்து இருமல்.

3.குரல் தடை.

4.மூச்சுத்திணறல்.

5.இருமலில்  இரத்தம்.

6.நெஞ்சு வலி.

7.மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா போன்ற அடிக்கடி 8.தொற்றுகள்.

9.பசியிழப்பு.

4.பிற பொருட் காரணிகள் 

ஆபத்தை அதிகரிக்கும் சில பணியிடங்களில் காணப்படும் பொருட்களின் எடுத்துக்காட்டுகளில் அஸ்பெஸ்டாஸ், ஆர்சனிக், டீசல் வெளியேற்றம் மற்றும் சிலிக்கா மற்றும் குரோமியம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த பொருட்களில் பலவற்றில், புகைபிடிப்பவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து இன்னும் அதிகமாக உள்ளது.

5.நுரையீரல் புற்றுநோயின் தனிப்பட்ட அல்லது பாரம்பரிய பின்னணி 

நீங்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயிலிருந்து தப்பியவராக இருந்தால், நீங்கள் புகைபிடித்தால், மற்றொரு நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது. உங்கள் பெற்றோர், சகோதரர்கள் அல்லது சகோதரிகள் அல்லது குழந்தைகளுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் இருந்தால் நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம். இது உண்மையாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவர்களும் புகைபிடிப்பதாக இருந்தால்  அல்லது ரேடான் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற பொருட்கள் வெளிப்படும் அதே இடத்தில் அவர்கள் வசிப்பதாக இருந்தால்  அல்லது வேலை செய்கிறார்கள் என்றால்.

6.மார்புக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (Radiation Therapy to the Chest)

மார்பில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெற்ற புற்றுநோயிலிருந்து தப்பியவர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் எனலாம் 

7.உணவுமுறை

நுரையீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்தை மாற்றியமைக்க பல்வேறு உணவுகள் மற்றும் உணவுப்பொருட்களை விஞ்ஞானிகள் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர். நாம் இன்னும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது நிறைய இருக்கிறது. புகைபிடிப்பவர்கள் மற்றும் பீட்டா கரோட்டின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்ளும்  பொழுது  நுரையீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும் என்பது நமக்குத் தெரியும்

மேலும், குடிநீரில் உள்ள ஆர்சனிக் மற்றும் ரேடான் (முக்கியமாக  தனியார் கிணறுகளில் இருந்து) நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

உங்கள் தலைவலி பற்றி நீங்கள் எப்போது கவலைப்பட வேண்டும்?

 மைக்ரைன் -ஒற்றை தலைவலி  

தலைவலி என்பது உலகின் மிகவும் பொதுவான நோய்குறிகளில்  ஒன்றாகும். சில, பசி அல்லது மன அழுத்தம் போன்ற காரணங்களினால் ஏற்படும் தலைவலிகள். சில நேரம் இவை  தாங்களாகவே போய்விடுகின்றன. எனவே இவை  கவலைக்குறியவை அல்ல.

ஆனால் ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற மற்ற தலைவலிகள் மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கும்.

ஒற்றைத் தலைவலி சில நேரம் அசதியையும்  களைப்பையும் உண்டாக்கி உடலை வலுவிழக்கச் செய்யும், ஆனால் சிலருக்குத் தலைவலியுடன்  குழப்பமான ஒளிச்சிதறல் (Visual Auras) கண்களிலும்  மற்றும் ஒலிச்சிதறல் (Sensitive Auras) காதுகளிலும்  ஏற்பட்டால் , அவர்கள் மிகவும் தீவிரமான ஆபத்துக்கு பலியாகப்போவது ஒரு அடையாளமாக இருக்கலாம் - பக்கவாதத்திற்கான ஆபத்து மிக அதிகம் .

ஒற்றைத் தலைவலி எவ்வாறு மாறுபடுகிறது

ஒற்றைத் தலைவலி அடிக்கடி மண்டையில் இடி போல துடிப்பது அல்லது துடிப்பது என பலவாறு விவரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவை மந்தமான அல்லது அழுத்தமான  அல்லது கூர்மையானதாக இருக்கலாம். அவை பெரும்பாலும் தலையின் பாதியிலோ அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்திலோ நிகழலாம் , ஆனால் சில சமயம் முழு தலையையும் உள்ளடக்கியிருக்கலாம், மேலும் அவை சில சமயங்களில் தலையில் ஒரு பக்கத்திலிருந்து மற்றொரு பக்கத்திற்கு  மாறலாம் .

ஒரு பார்வை அல்லது காட்சி ஒளிச்சிதறல் ( Visual Aura) என்பது  ஒற்றைத் தலைவலிக்கு முன்னால் அல்லது அதனுடன் வரக்கூடிய ஒரு பார்வை அல்லது உணர்ச்சி குறைபாடு ஆகும். காட்சி ஒளிச்சிதறல்கள்  மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் அவை பெரும்பாலும் ஒளிரும் விளக்குகள் ஒளி வளைவுகள், ஒளி வில் வடிவங்கள், வண்ணங்கள் அல்லது வடிவ பாகங்களாக விவரிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் காட்சி அறிகுறிகள் கரும்புள்ளிகள் அல்லது மொத்த அல்லது பகுதி பார்வை இழப்பை உள்ளடக்கலாம் .

உணர்திறன் (Sensory Aura) ஒளிச்சிதறல்களில்  கூச்ச உணர்வு அல்லது உணர்வின்மை என்று இருக்கும். அது சிறியதாகத் தொடங்கி முகம் அல்லது மூட்டுகளின் பெரிய பகுதிக்கு பரவுகிறது. மற்ற ஆராக்களின் தன்மைகளைப் புரிந்துகொள்வதில் அல்லது வெளிப்படுத்துவதில் சிரமம் ஏற்படும்., ஒரு பக்கத்தில் மூட்டு பலவீனம் அல்லது சமநிலை தடுமாறுதல் போன்ற சிரமங்கள் உள்ளடங்கியிருக்கலாம்.

ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் பக்கவாதம் ஆபத்து

பிரிட்டிஷ் மெடிக்கல் ஜர்னலில் வெளியிடப்பட்ட 2016 ஆய்வின்படி, ஒற்றைத் தலைவலியுடன் ஒளிச்சிதறலை (Aura) அனுபவிக்கும் மக்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து இரட்டிப்பாகும்.

45 வயதிற்குட்பட்ட பெண் புகைப்பிடிப்பவராக இருப்பது மற்றும் கர்ப்பத்தடை மருத்துவத்தில்  இருப்பது ஆகிய நிலைகள் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை இன்னும் அதிகரிக்கிறது. ஒளிச்சிதறலுடன்  ஒற்றைத் தலைவலி உள்ள பெண்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் கணிசமாக அதிகரிக்கும் . பக்கவாதத்தைத் தடுப்பது பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன?

சில ஆய்வுகள், ஒற்றைத் தலைவலி, ஒளிச்சிதறல்  மற்றும் இதய நோய் ஆகியவற்றுடன் சாத்தியமான தொடர்பைக் கொண்டிருப்பதாக காட்டியுள்ளன.

ஒற்றைத் தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் தடுப்பது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்குமா என்பது இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் இரத்தம் உறைதலில்  ஈஸ்ட்ரோஜனின் பங்களிப்பு மிகுந்து இருப்பதால்  கர்ப்பத்தடை  அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சையின் வடிவத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜனைப் பயன்படுத்துபவர்கள்  எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். . கர்ப்பம் ஈஸ்ட்ரோஜனின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதால், ஒளிச்சிதறலுடன்  ஒற்றைத் தலைவலி உள்ள பெண்களுக்கு அவர்களின் அதிக ஆபத்து நிலை குறித்து கற்பிக்கப்பட வேண்டும்.

மேலும், ஒற்றைத் தலைவலியுடன் தொடர்புடைய சில ஆராக்கள் (ஒளிச்சிதறல்கள்) பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கலாம். பக்கவாதமானது மூளையின் இரத்த நாளங்களில் அடைப்பு அல்லது மூளையில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது. உண்மையில், நோயாளியின் சரியான நோய் மற்றும் சிகிச்சை வரலாறு மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் சோதனைகள் இல்லாமல், சில நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு இடையில் வேறுபாடு காண்பது  கடினம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர் .

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

தொடர்ச்சியான தலைவலியை அனுபவிக்கும் நபர்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை முழுமையான மதிப்பீடு மற்றும் பரிசோதனைக்காக பார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் துல்லியமான நோயறிதல் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு முக்கியமானது -நிபுணர்களின் கருத்து.

உபரியான  மன அழுத்த  தலைவலி மற்றும் சில  லேசான ஒற்றைத் தலைவலிகள், ஓய்வெடுத்தல், தளர்வு, மற்றும் ஓவர்-தி-கவுண்டர் (OTC) மருந்துகள் அல்லது வலி நிவாரணிக ளைக்கொண்டு தீரலாம். கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலிக்கு ஒற்றைத் தலைவலி சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். அடிக்கடி தலைவலி - பதற்றம், ஒற்றைத் தலைவலி அல்லது பிற வகையான முதன்மை தலைவலி ஆகியவற்றிற்கு தினசரி மருந்துகளுடன் தடுப்பு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

தலைவலி சிவப்பு சமிக்ஞைகள்

சில தலைவலிகள் "சிவப்பு கொடிகள்" என்று கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை ஒரு அடிப்படை, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் அறிகுறிகளாக ஏற்படலாம். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், ஒரு நிபுணர்  கூறுகிறார், மருத்துவரை அணுகவும் என்று.

1)- திடீரென்று, ஒரு தீவிர தலைவலி வினாடிகளில் இருந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் தாங்க முடியாத தீவிரத்தை அடைகிறது. இது சில நேரங்களில் இடியுடன் கூடிய தலைவலி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இது மூளையின் இடைவெளியில் உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தப்போக்கு காரணமாக இருக்கலாம், நீங்கள் உடனடியாக அவசர அறைக்கு செல்ல வேண்டும். 

2)-இதற்கு முன் அனுபவித்திராத வேறுபட்ட ஒரு புதிய தலைவலி, அல்லது தீவிரம் அதிகரிப்பு அல்லது வழக்கமான  பயனுள்ள சிகிச்சைகளுக்கு கட்டுப்படாமை

3)-இரவில் உங்களை எழுப்பும் தலைவலி.

4)-இருமல், தும்மல் அல்லது எடை தாங்கும் போது தலைவலி அதிகரித்தல் 5)-40 வயதிற்குப் பிறகு புதிதாக ஏற்படும்  தலைவலி, உங்களுக்கு அதற்கு முன்பு ஒருபொழுதும் தலைவலி இல்லாத நிலையில்.

6)-தலைவலி, முகம், கை அல்லது காலில் பலவீனம் போன்ற ஏதேனும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து; உணர்வின்மை அல்லது ஒருங்கிணைப்பு பிரச்சினைகள்; பார்வை கோளாறு; மொழி அல்லது பேச்சு பிரச்சினைகள்; தலைச்சுற்றல்; குழப்பம்; மாற்றப்பட்ட விழிப்புணர்வு; அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்கள். அந்த அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அவசர சிகிச்சைக்கு போகவும்.

(உங்களுக்கு இந்த கட்டுரை பற்றி கருத்துக்கூறுவதாக இருந்தால் கீழேயுள்ள கருத்துப்பெட்டியில் உங்கள் கருத்துக்களை பதியவும்)

வயது வந்த ஆண்களும் புராஸ்டேட் சுரப்பியும்

 புராஸ்டேட் ஆரோக்கியம்

(புரோஸ்டேட் சுரப்பி மற்றும் அதன் விளைவுகள் ஆண்களுக்கு மட்டுமே.

இந்த  சிற்றுரையை  படித்து அதில் குறிப்பிட்ட முறைகளை கடைபிடிக்கவும் , குறிப்பாக உணவுப்பழக்கங்கள் .

40 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் அனைவருக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்:-)

Benign Prostate Hyperplasia (BPH) அல்லது எளிமையான சொற்களில்,இதை  புரோஸ்டேட் வீக்கம் என்பர். இது  பற்றிய பயனுள்ள கட்டுரை/பேச்சு. இந்த  கட்டுரையில் கூறப்பட்டுள்ள கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய பகுதி உணவு, உணவை நம்  கட்டுப்பாட்டில் கொண்டுவர முடியும் , அது நிச்சயம் பலன் தரும்.

தலைப்பு தவறா? புரோஸ்டேட் கண்டிப்பாக ஆண்களுக்கானதா? 

ஆமாம், ஆண்களுக்கு மட்டுமே. குறிப்பாக  40 வயதுக்கு  மேல் பட்ட ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் வீக்கம் அதிகம் ஏற்பட  வாய்ப்புகள் உண்டு. ஆனால் இந்த ஆரோக்கிய அறிவொளி அனைவருக்கும் பொதுவாக உள்ளது. 

முக்கியமாக சுகாதார மேம்பாடு.. பொறுப்பான சுகாதார மேம்பாடு மூன்று விஷயங்களை வழங்க வேண்டும்:

1. தகவல்

2. உறுதியளித்தல்

3. செயல் திட்டம்.

புரோஸ்டேட் ஆரோக்கியத்தின் பின்னணியுடன் ஆரம்பிக்கலாம்.

ஒவ்வொருவருக்கும் ஒரு ஜோடி சிறுநீரகங்கள் உள்ளன. சிறுநீரகத்தின் வேலை கழிவுகளை அகற்றுவதாகும். இது உங்கள் உடலின் ஒரு முக்கிய கழிவு மேலாண்மை நிறுவனம் ஆகும். ஒவ்வொரு நாளும் உங்கள் இரத்தம் சிறுநீரகத்தின் வழியாக பல முறை வடிகட்டப்படுகிறது. இரத்தம் வடிகட்டப்படுவதால், சிறுநீர் உருவாகி சிறுநீர்ப்பை எனப்படும் தற்காலிக சேமிப்பு தொட்டியில் சேமிக்கப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை மட்டும் இல்லாதிருந்தால், ஒரு மனிதன் சாலையில் நடக்கும்போது, ​​சிறுநீர் ஒழுகிக்கொண்டே இருக்கும் .

இப்போது உங்கள் வீட்டில் பிளம்பிங் வேலையை நினைத்துப் பாருங்கள். சிறுநீர்ப்பையை மேல்நிலை சேமிப்பு தொட்டியாக கருதுங்கள். சேமிப்பு தொட்டியில் இருந்து, ஒரு நல்ல பிளம்பர் சமையலறை உட்பட வீட்டின் மற்ற பகுதிகளுக்கு குழாய்களை அமைப்பார் . இதே போல் கடவுள் என்ற அற்புத அறிவுள்ள பிளம்பர் தனது ஞானத்தின் அடிப்படையில்  நமது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து ஆண்குறியின் நுனி வரை ஒரு குழாயை அமைத்துள்ளார். அந்தக் குழாய் சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது யூரித்ரா  என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பைக்கு கீழே மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயைச் சுற்றியுள்ள ஒரு சிறிய உறுப்பு புரோஸ்டேட் சுரப்பி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட் சுரப்பி ஒரு வாதுமை கொட்டை அளவு மற்றும் சுமார் 20 கிராம் எடை கொண்டது. அதன் வேலை விந்தணு திரவத்தை (SEMEN) உருவாக்குவது ஆகும். அந்த திரவம் செமினல் வெசிகலில் (SEMINAL VESICLES) சேமிக்கப்படுகிறது.

40 வயதிற்குப் பிறகு, ஆண் விதைகளிலிருந்து சுரக்கப்படும் டை-ஹைட்ரொ   டெஸ்டோஸ்ட்டிரான் என்ற ஒரு வகை ஹார்மோன் தாக்கங்களினால், புரோஸ்டேட் சுரப்பி பெரிதாகத் தொடங்குகிறது. 20 கிராம் முதல் கிட்டத்தட்ட 100 கிராம் வரை வளரலாம். அது பெரிதாகும்போது, ​​அது சிறுநீர்க்குழாயை அழுத்துகிறது. அதனால் மனிதன் சிறுநீர் கழிக்கும் விதத்தில் மாற்றங்களைக் உணரத் தொடங்குகிறான்.

டெர்மினல் டிரிப்ளிங்:

சிறுநீர் கழித்து முடிந்த பிறகும், அவரது பேண்ட்டில் சிறுநீர் ஒழுகுவதை   மனிதன் கவனிக்கத் தொடங்குகிறான். ஒரு முதியவர் சிறுநீர் கழித்த பிறகு, அவர் மணி அடிக்க வேண்டிய காரணம் இதுதான். ஒரு இளைய மனிதன் வெறுமனே கடைசி துளி வரை பெய்துவிட்டு  செல்கிறான். குளியலறையிலிருந்து ஒரு முதியவர் வருவதைப் பாருங்கள். சில நேரங்களில் அவர் சிறுநீர் கறைகளை மறைக்க செய்தித்தாளை நெருக்கமாகப் பிடிக்கலாம், குறிப்பாக சாதாரண நிற கால்சட்டையில் கறை படுவதை மறைப்பதற்காக.

தயக்கம்

இந்த கட்டத்தில் சிறுநீர் ஓட்டம் தொடங்குவதற்கு நீங்கள் நீண்ட நேரம் காத்திருக்க வேண்டும். நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்க 2 வால்வுகள் திறக்கப்பட வேண்டும் - உள் மற்றும் வெளிப்புற சுழல்கள். இரண்டும் திறந்திருக்கும் ஆனால் சிறுநீர்க்குழாயில் தடைகள் இருப்பதால், சிறுநீர் வெளியாக  நீண்ட நேரம் காத்திருக்கிறீர்கள்.

சிறுநீர் முற்றாக கழிக்கமுடியாமை 

சிறுநீர் கழித்த உடனேயே உங்களுக்கு இந்த உணர்வு இருக்கிறது.

 இவை அனைத்தும் நடக்கும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பை சிறுநீர் குழாய் அடைப்பை ஈடுசெய்ய கடினமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. சிறுநீர் கழிக்கும் எண்ணிக்கை  அதிகரிக்கிறது. நீர் கடுப்பு தொடங்குகிறது . சில நேரங்களில் நீங்கள்  கழிப்பறைக்குள் ஓட வேண்டும். நொக்டூரியாவும் பொதுவானதாகிறது. நீங்கள் இரவில் 2 முறைக்கு மேல் சிறுநீர் கழிக்க எழுந்திருப்பீர்கள். உங்கள் மனைவி புகார் செய்யத் தொடங்குகிறார்.

ஆண்கள் வெட்கத்தினாலோ அல்லது அலட்சியத்தினாலோ  இந்த சமயத்தில் கூட யாரிடமும் இது பற்றி தெரிவிக்காமல் இருப்பது பின்னர் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களில் கொண்டுவிடும்.

நாட்பட்ட சேமிக்கப்பட்ட சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையில் தங்கி தொற்றுக்கு வழியுண்டாக்கி  சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் உணர்வு ஏற்படலாம்.

சேமிக்கப்பட்ட சிறுநீர் படிகங்களை உருவாக்குகிறது. படிகங்கள் ஒன்று சேர்ந்து சிறுநீர்ப்பையிலோ அல்லது சிறுநீரகத்திலோ கல் உருவாகும். கற்கள் சிறுநீர்க்குழாயைத் மேலும் அடைக்கும்.

நாள்பட்ட சிறுநீர் தக்கவைப்பு. சிறுநீர்ப்பையை  மேலும் பலஹீனப்படுத்துகிறது. சிறுநீர்ப்பை  மேலும் சிறுநீரைச் சேமிக்கிறது. சிறுநீர்ப்பையின் அளவு 40 - 60  கன லிட்டர் . ஒரு கோக் பாட்டிலின் அளவு  50 கன லிட்டர் . சிறுநீர்ப்பை அதிக சிறுநீரை சேமித்து வைப்பதால் அது 300 கன லிட்டர்  வரை அதிகரிக்கலாம். அதிகமாக நிரப்பப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை கசியக்கூடும், இது ஈரமாக்குதல் / சிறுநீர் அடங்காமைக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும், இந்த கன அளவு  சிறுநீரகத்திற்கு  அழுத்தம் கொடுக்கலாம் மற்றும் சிறுநீரக சேதத்திற்கு வழிவகுக்கலாம்.

மனிதனை மருத்துவமனைக்குக் கொண்டு வருவது கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு ஆகும். அது அவர் ஒரு நாள் எழுந்து சிறுநீர் கழிக்க முயலும் போது , அவரால் சிறுநீர் கழிக்க முடியாமை ஆகும் 

நான் மேலே விவரித்த அனைத்தும் புரோஸ்டேட் விரிவாக்கத்துடன் தொடர்புடையது, தொழில்நுட்ப ரீதியாக தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் ஹைப்பர் பிளேசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட்டின் பிற நோய்கள் உள்ளன:

1. புரோஸ்டாடிடிஸ் - புரோஸ்டேட் வீக்கம்

2. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் .

ஆனால் இங்கு நாம்  புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் (BPH) பற்றி மட்டுமே பார்க்கலாம் 

இதில்  கெட்ட செய்தியும் உண்டு.  நல்ல செய்தியும்  உள்ளது.

கெட்ட செய்தி என்னவென்றால், ஒவ்வொரு மனிதனும் நீண்ட காலம் வாழ்ந்தால் புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் பொதுவாக இருக்கும்.

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், 40 வயதிற்குப் பிறகு மனிதனுக்கு உகந்த புரோஸ்டேட் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உள்ளன.

ஊட்டச்சத்து/உணவு :-

நீங்கள் சாப்பிடுவதைப் பாருங்கள். அமெரிக்க தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின்படி, அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் 33% நாம் சாப்பிடுவதோடு தொடர்புடையவை.

ஒவ்வொரு நாளும் சிவப்பு இறைச்சி உங்கள் புரோஸ்டேட் நோய்க்கான வாய்ப்புகளை மூன்று மடங்காக அதிகரிக்கிறது. ஒவ்வொரு நாளும் பால் உங்கள் ஆபத்தை இரட்டிப்பாக்குகிறது. தினமும் பழங்கள்/காய்கறிகளை எடுத்துக் கொள்ளாதது உங்கள் ஆபத்தை நான்கு மடங்காக அதிகரிக்கிறது.

தக்காளி ஆண்களுக்கு மிகவும் நல்லது. மாலையில் உங்கள் மனைவி வழங்கக்கூடிய ஒரே விஷயம் என்றால், அதை மகிழ்ச்சியுடன் சாப்பிடுங்கள். இதில் நிறைய லைகோபீன் உள்ளது. லைகோபீன் மிகவும் சக்திவாய்ந்த இயற்கை ஆக்ஸிஜனேற்றியாகும்.

துத்தநாகம் நிறைந்த உணவுகள் ஆண்களுக்கும் நல்லது. பூசணி விதைகளை துத்தநாகத்திற்கு  பரிந்துரைக்கலாம்  (ugbogulu).

துத்தநாகம் ஆண் பாலியல் மற்றும் கருவுறுதலுக்கு மிக முக்கியமான சத்து ஆகும்.

பெண்களை விட ஆண்களுக்கு அதிக துத்தநாகம் தேவை. ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு மனிதன் விந்து வெளியேறும் போது 15 மில்லிகிராம் துத்தநாகத்தை இழக்கிறான். ஆல்கஹால் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கும் துத்தநாகம் முக்கியமானது. உங்கள் கல்லீரலுக்கு ஆல்கஹா லை வளர்சிதை மாற்றமடையச்செய்ய  துத்தநாகம் தேவை.

மது அருந்துதல்

புரோஸ்டேட் விரிவடைதலுடன் தொடர்புடைய சிறுநீர் அறிகுறிகள் ஆண்களுக்கு ஏற்படத் தொடங்குகையில், அவர்கள் மது அருந்துவதைக் கண்காணிப்பது  முக்கியம். அதிக திரவம் குடித்தால் அதிக திரவம் வெளியேறும்.

குறைவாக குடிக்கவும். அல்லது குடிப்பதை படிப்படியாக நிறுத்தவும்.

உடற்பயிற்சி

உடற்பயிற்சி தசை தொனியை உருவாக்க உதவுகிறது. ஒவ்வொரு மனிதனும் உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும். 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் ஜாகிங் போன்ற உயர் தாக்க உடற்பயிற்சியை தவிர்க்க வேண்டும். இது முழங்கால்களுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கிறது. சைக்கிள் ஓட்டுவது புரோஸ்டேட்டுக்கு மோசமான செய்தி. வேகமான நடைப்பயணத்தை  பரிந்துரைக்கலாம் .

உட்காருதல்

நாம் உட்கார்ந்திருக்கும்போது, ​​நமது எடையில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு இடுப்பு எலும்புகளில் தங்கியிருக்கும். நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருக்கும் ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் அறிகுறிகள் அதிகம் ஏற்படும். நீண்ட நேரம் உட்கார வேண்டாம். உங்களால் முடிந்தவரை அடிக்கடி நடக்கவும். வசதியான நாற்காலிகளில் உட்கார்ந்து கொள்ளுங்கள். நீங்கள் நீண்ட நேரம் உட்கார வேண்டுமானால் பிரிக்கப்பட்ட சேணம் நாற்காலியை உபயோகிக்கலாம்.

ஆடை அணிதல்

ஆண்கள் இறுக்கமான உள்ளாடைகளை தவிர்க்க வேண்டும். இது இடுப்பைச் சுற்றியுள்ள சுழற்சியை பாதிக்கிறது மற்றும் சிறிது வெப்பப்படுத்துகிறது. உடலியல் வெப்பநிலை 37 டிகிரியாக இருக்கும்போது, ​​இடுப்பு சுமார் 33 டிகிரி உகந்த வெப்பநிலையைக் கொண்டுள்ளது. பாண்ட் ஆண்களுக்கு நல்லது இல்லை. மெல்லிய தளரான காற்றோட்டமுள்ள ஆடைகளை அணியுங்கள்.

புகைத்தல்

புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும். இது இரத்த நாளங்களை பாதிக்கிறது மற்றும் இடுப்பை சுற்றி இரத்த சுழற்சியை பாதிக்கிறது.

செக்ஸ்

புரோஸ்டேட்டுக்கு வழக்கமான உடலுறவு நல்லது.

பிரம்மச்சாரிகள் புரோஸ்டேட் நோய்க்கு ஆளாக அதிக வாய்ப்புள்ளது. பிரம்மச்சரியம் ஒரு தார்மீக முடிவு என்றாலும், அது ஒரு உயிரியல் ஆரோக்கிய முறை அல்ல. ஏனென்றால் உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பி அதன் உள்ளடக்கங்களை தொடர்ந்து காலி செய்யும்படியான வகையில்  வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

சிந்தனை: 

யாராவது உங்களுடன் இது போன்ற பயனுள்ள செய்தி  ஒன்றைப் பகிர்ந்துகொண்டு அதிலிருந்து பயனடையும் போது. உங்கள் நண்பர்களின் பட்டியலில் உள்ள ஒருவர் காப்பாற்றப்படலாம் என்பதால் இதை மற்றவர்களுடன் பகிர்ந்து கொள்ள உங்களுக்கு ஒரு தார்மீக கடமை உள்ளது.

பொருள் மிகவும் முக்கியமானது தயவுசெய்து உங்களுக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான அறிமுகமானவர்களுக்கு செய்தி அனுப்பவும்:-

"ஒரு கிளாஸ் வெந்நீரில் சூடாக்கிய எலுமிச்சைத் துண்டுகள் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் உங்களைக் காப்பாற்றும்" என்று பெய்ஜிங் இராணுவ மருத்துவமனையின் தலைமை நிர்வாகி பேராசிரியர் சென் ஹொரின் கூறுகிறார்.

நீங்கள் பிஸியாக இருந்தாலும், இந்த செய்தியைப் பார்த்து மற்றவர்களுக்கு அனுப்ப வேண்டும்!

சூடான எலுமிச்சை புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும்!"

எலுமிச்சையை மூன்று துண்டுகளாக வெட்டி ஒரு கோப்பையில் வைக்கவும், பிறகு சூடான நீரை ஊற்றவும், அது (கார நீர்) மாறும், ஒவ்வொரு நாளும் குடிப்பது நிச்சயமாக அனைவருக்கும் பயனளிக்கும்.

சூடான எலுமிச்சை ஒரு புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்தை வெளியிடலாம்.

சூடான எலுமிச்சை சாறு புற்றுநோய் கட்டிகள் மீது  ஒரு தாக்கத்தைக் கொண்டிருக்கிறது

இது அனைத்து வகையான புற்றுநோய்களுக்கும் சிகிச்சையாகும் .

இந்த சாறுடன் சிகிச்சையளிப்பது வீரியம் மிக்க புற்று செல்களை மட்டுமே அழிக்கும் மற்றும் ஆரோக்கியமான செல்களை பாதிக்காது.

எலுமிச்சை சாற்றில் உள்ள அமிலங்கள் மற்றும் மோனோகார்பாக்சிலிக் அமிலம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதோடு குறுகிய தமனிகளைப் பாதுகாக்கவும், இரத்த ஓட்டத்தை சரிசெய்யவும் மற்றும் இரத்த உறைதலைக் குறைக்கவும் முடியும்.

படித்த பிறகு, இதை வேறொருவரிடம் சொல்லி அதை நீங்கள் விரும்பும் ஒருவருக்குக் கொடுத்து உங்கள் தனிப்பட்ட ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்.

முடிவுரை 

பேராசிரியர் சென் ஹொரின் "இந்த கட்டுரையை படித்த எவரேனும் குறைந்தபட்சம் ஒருவரின் உயிரைக் காப்பாற்றுவது உறுதி என்று சுட்டிக்காட்டுகிறார் ... நான் என் பங்கைச் செய்திருக்கிறேன், அதை பரப்புவதற்கு நீங்கள் எனக்கு உதவுவீர்கள் என்று நம்புகிறேன்."

கொரோனா-டெல்ட்டா வேரியன்ட் என்றால் என்ன?

இது பரிசோதனை சாலையில் உருவாக்கப்பட்டதா? 

2019 இல் ஆரம்பித்த கொரோனா NCoV-2 அல்லது SARS-2 (கோவிட்-19), 2021-முதல் பகுதியில் டெல்ட்டா என்ற இரண்டாவது அலையாக முதல் பரிணாம மாற்றமடைந்து பலரையும் தாக்கி அதில் சிலரை உயிரிழக்கவும் செய்து இப்போது 2021-இன் இறுதியில் டெல்ட்டா ப்ளஸ் என்ற மூன்றாவது அலையாக பரிணாம மாற்றமடைவதை நோக்கி போய்க்கொண்டு இருக்கிறது என்ற  செய்திகள் வந்து இருக்கின்றன.

இதில் துரதிர்ஷ்டம்  என்னவென்றால் இதுபற்றி மக்களுக்கு விளக்கம் தருவதில் மருத்துவ உலகமே இரண்டு எதிர் எதிர் திசைகளில் பிரிந்து கிடப்பதுதான்.

இந்த மூன்றாவது அலையை எதிர் கொள்ள தடுப்பூசிகளை போட்டுக்கொள்ளுங்கள் என்று ஒரு பிரிவு மருத்துவ வல்லுனர்களும் ,வேண்டாம் போடாதீர்கள், தடுப்பூசிகளால்தான் இந்த கொரோனா புதுப்புது அலைகளாக உருமாறுகிறது என்று மறு பிரிவு மருத்துவ வல்லுனர்களும் கூறுகிறார்கள். இந்த இரண்டாவது பிரிவினரின் கூற்றில்தான் தொழில் நுட்ப தரவுகள் அதிகமாகவும் பலமாகவும் இருக்கின்றன.

முதல்பிரிவினரின் கூற்றுக்கு ஆளுமையின் பின்பலமும், அரசியல் அதிகார, பொருளாதார மற்றும் விளம்பர பின்பலமும்தான் இருக்கிறதே தவிர தொழில் நுட்ப தரவுகள் அதிகமில்லை.

டெல்ட்டா &டெல்ட்டா ப்ளஸ் என்பவை யாவை?

டெல்ட்டா மரபுருமாறிய (Delta Variant) கொரோனா என்பது பீட்டா வகையை சேர்ந்த nCoV-2 (சார்ஸ்-2) என்ற 2019 இல் கோவிட்-19 நோயை ஏற்படுத்திய வைரஸின் பி-1.617.2 வரிசையின் மூன்றாம் திரிபு நிலையில் உருவாகியதாகும். இதற்கு உலக சுகாதார அமைப்பு 'டெல்ட்டா' என்று பெயரிட்டிருக்கிறது. இதுதான் கொரோனாவின் இரண்டாவது அலைக்கு காரணியாகும். இது கடந்த 2020 இறுதியில் இலேசாக தலை காட்டி 2021 மே யில் அதன் உச்சத்தை தொட்டு முதல் அலையை விட நான்கு மடங்கு மக்களை பாதிப்புக்கு உள்ளாக்கியது என்கிறார்கள்.

இதுவே மேலும் திரிந்து டெல்ட்டா பிளஸ் என்ற மூன்றாவது அலையை உண்டாக்குவதாக கூறப்படுகிறது. இதை மரபணு பாஷையில் பி-1.617.2.1 என்று வகைப்படுத்தி இருக்கிறார்கள். இது ஏ-ஒய் வரிசையை சேர்ந்ததாகும். இது தென்னாப்பிரிக்காவில் பாதிப்பை ஏற்படுத்திய பீட்டா கொரோனா குடும்பத்தை சேர்ந்த K-417-N திரிபை அதன் S-புரதத்தில் கொண்டுள்ளது.

டெல்டா மரபணு மாறிய வைரஸ் அல்லது டெல்ட்டா வேரியண்ட் என்றால் என்ன?

கோவிட் -19 இன் டெல்டா மாறுபாடு அல்லது வேரியண்ட் , அதிக பரவுதல் காரணமாக WHO ஆல் கவலையின் மாறுபாடு ( variant of concern )  என்று அழைக்கப்படுகிறது. டெல்டா மாறுபாடு அடையாளம் காணப்பட்ட இடத்தில், அது விரைவாகவும் திறமையாகவும் மக்களிடையே பரவுகிறது. ஆகஸ்ட் 10 நிலவரப்படி, டெல்டா மாறுபாடு 142 நாடுகளில் பதிவாகியுள்ளது, மேலும் அது தொடர்ந்து பரவும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

டெல்டா மாறுபாடு அதிகம் தொற்றுமா?

ஆம். டெல்டா மாறுபாடு மிகவும் தொற்றக்கூடியது, முந்தைய வகைகளை விட இரண்டு மடங்கு தொற்றும். இருப்பினும், நெரிசலான இடங்களைத் தவிர்ப்பது, மற்றவர்களிடமிருந்து உங்கள் தூரத்தை அதிகரித்து வைத்திருப்பது மற்றும் முகமூடி அணிவது போன்ற அதே முன்னெச்சரிக்கைகள் டெல்டா வகைக்கு எதிராக அதை மேலும் பரவ விடாமல்  செயல்படுகின்றன.

டெல்டா வகைக்கு எதிராக கோவிட் -19 தடுப்பூசிகள் செயல்படுமா?

ஆம். WHO- ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட COVID-19 தடுப்பூசிகள் டெல்டா மாறுபாடு உட்பட கடுமையான நோய் மற்றும் இறப்பைத் தடுப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உங்கள் முறை வரும்போது தடுப்பூசி போடுவதை உறுதி செய்யவும். உங்கள் தடுப்பூசி இரண்டு அளவுகளை உள்ளடக்கியிருந்தால், அதிகபட்ச பாதுகாப்பைப் பெற இரண்டையும் பெறுவது முக்கியம்.*

*தடுப்பூசிகள் பெரும்பாலான மக்களை நோய்வாய்ப்படுவதிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன, ஆனால் எந்த தடுப்பூசியும் 100 சதவீதம் பயனுள்ளதாக இல்லை. குறைந்த எண்ணிக்கையிலான தடுப்பூசி போடப்பட்ட மக்கள் COVID-19 நோயால் பாதிக்கப்படலாம்; இது ஒரு திருப்புமுனைத் தொற்று (Break-Through Infection)என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவை லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். இதனால்தான் நீங்கள் அதிக அளவு கோவிட் -19 பரவும் பகுதியில் வசிக்கிறீர்கள் என்றால் கூடுதல் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு முழுமையாக தடுப்பூசி போடப்பட்டிருந்தாலும், கோவிட் -19 இன் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், நீங்கள் பரிசோதனை செய்ய வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கு டெல்டா தொற்று ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளதா?

டெல்டா மாறுபாடு தொற்று குறிப்பாக குழந்தைகளை குறிவைக்கவில்லை. எல்லா வயதினரிடமும் நோய்த்தொற்றின் விகிதம் அதிகரித்துள்ளது. இருப்பினும், டெல்டா மாறுபாடு மற்ற விகாரங்களை விட அதிகம் தொற்றக்கூடியது மற்றும் சமூக ரீதியாக கலக்கும் மக்கள் மற்றும் தடுப்பூசி போடாதவர்கள் டெல்டா மாறுபாட்டால் பாதிக்கப்படுவதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.

டெல்டா வகைக்கு எதிராக என்னையும் என் குடும்பத்தையும் எப்படி பாதுகாப்பது?

 -நெரிசலான இடங்களைத் தவிர்த்து, மற்றவர்களிடமிருந்து உங்கள் தூரத்தை வைத்திருங்கள்.

-அனைத்து உட்புற இடங்களையும் நன்கு காற்றோட்டமாக வைத்திருங்கள் (இது ஒரு ஜன்னலை திறப்பது போல் எளிமையாக இருக்கலாம்).

-பொது இடங்களில் சமூக பரவுதல் மற்றும் உடல் ரீதியான தூரம் சாத்தியமில்லாத இடங்களில் முகக்கவசம் அணியுங்கள்.

-சோப்பு மற்றும் தண்ணீர் அல்லது ஆல்கஹால் அடிப்படையிலான கை தேய்ப்பால் உங்கள் கைகளை தவறாமல் கழுவவும்.

-உங்கள் முறை வரும்போது, ​​தடுப்பூசி போடுங்கள். WHO- அங்கீகாரம் பெற்ற COVID-19 -தடுப்பூசிகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவை.*

*இதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை.

டெல்டா பிளஸ் மாறுபாடு என்றால்  என்ன?

டெல்டா பிளஸ் வேரியண்டில் வைரஸ் மனித உயிரணுக்களில் நுழைய ஸ்பைக் புரதத்தில் ஒரு புதிய பிறழ்வு உள்ளது என்று இக்கட்டுரையின் தொடக்கத்திலேயே  இது டெல்டா வகையுடன் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டிருப்பதால், இது கிரேக்க எழுத்துக்களில் உள்ள வேறு  எழுத்தை விட டெல்டா பிளஸ் என்றே அழைக்கப்படுகிறது. இதுவரை, டெல்டா பிளஸ் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த எண்ணிக்கையிலேயே பரவுகிறது .

மேலே உள்ள  தரவுகள் அனைத்தும் என்ன உணர்த்துகிறது எனில் இந்த வைரஸ் நிச்சயம் இயற்கையானது அல்ல.  அதனால்தான் இது தொடர்ந்து மாறுபட்டுக்கொண்டே வருகிறது 

 பெயர் குழப்பங்கள் :-

ஏற்கனவே கொரோனவிரிடே என்ற குடும்பத்தில் ஆல்பா (∝), பீட்டா (β), காமா (γ) மற்றும் டெல்ட்டா (△) என்ற நான்கு பிரிவுகள் இருக்கின்றன. இவற்றில் ஆல்பாவும் பீட்டாவும் மட்டும்தான் மனிதர்களை தாக்கக்கூடியவை  என்றும் காமா மற்றும் டெல்ட்டா பிரிவை சேர்ந்த வைரஸ்கள் மிருகங்கள் மற்றும் பறவைகளை மட்டும்தான் தாக்கும் என்று வகைப்படுத்தப்பட்டு உள்ளது.

எனவே இப்பொது வந்திருக்கும் டெல்டாவுக்கும் அந்த டெல்ட்டா வுக்கும் சம்பந்தமில்லை.

பின்னே இதை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது? பீட்டா வகையை சேர்ந்த கோவிட் -19 வைரஸின் முதல் பரிணாம மாறுபாடு என்றுதான் இதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.  இரண்டாவது அலையை உண்டாக்கியது.

டெல்ட்டா ப்ளஸ் என்பதை அதன் இரண்டாவது பரிணாம வேறுபாடு என்று எடுத்துக்கொள்ளலாம். இது மூன்றாவது அலையை உண்டாக்குவது.

கொரோனா குடும்பம் -கொரோனாவிரிடே -விளக்கம்

கொரோனா வைரஸ் என்றால் என்ன? 

படம்-1

இப்போது WHO ஆல் கோவிட் -19 என பெயரிடப்பட்டுள்ள கொரோனா வைரஸ் முக்கிய குடும்பமான கொரோனாவிரிடேவைச் சேர்ந்தது.

கொரோனா வைரஸின் மரபணு ரிபோநியூக்ளிக் அமிலம் (ஆர்என்ஏ) கூட்டுப்பொருளினால்  ஆனது

பொதுவாக, வைரஸ்கள் தலை மற்றும் வால், கிரீடம் போன்ற கூர்முனைகளுடன் வால் அடிப்பகுதியில் சிலந்தியை ஒத்திருக்கும்.

ஆனால் கொரோனா வைரஸ்கள் வட்ட வடிவத்தில் உள்ளன மற்றும் கூர்முனைகள் கிரீடத்தின் ஆபரணங்களைப் போல அதன் மீது சரி செய்யப்படுகின்றன, எனவே இதற்கு கொரோனா என்று பெயர். (படம் -1 ஐப் பார்க்கவும்)

வகை 229E மற்றும் OC43 இன் கொரோனா வைரஸ்கள் இயற்கையில் மிகவும் லேசானவை, பொதுவான சளி மற்றும் இருமல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இது ஒரு வாரம் முதல் 15 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் மறைந்துவிடும். அதிக தீங்கு விளைவிக்காமல் அதிக ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்ய உடலைத் தூண்டுவதன் மூலம் நோயாளிகள்  தங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. சிட்ரஸ் பழங்கள் மற்றும் வைட்டமின் சி ஆகியவற்றின் வழக்கமான பயன்பாடு இந்த வைரஸ்களை குணப்படுத்தும்.

இப்போது கோவிட் -19 என்ற பெயரில் அழைக்கப்படும் வழக்கமான கொரோனா வைரஸ் சீனாவின் மத்திய ஹூபே மாகாணத்தில் உள்ள வுஹான் கடல் உணவு சந்தையில் உள்ள  ஹார்ஸ் ஷூ  வெளவ்வால் ளிலிருந்து தோன்றியதாக நம்பப்படுகிறது.

2002 ஆம் ஆண்டில், சீனாவில் கடுமையான சுவாசக் குறைபாடுகளுடன் ஒரு தொற்றுநோய் காணப்பட்டது. இது SARS-CoV என பெயரிடப்பட்டது. (SARS- கடுமையான மற்றும் கடுமையான சுவாச நோய்க்குறி). இந்த வைரஸ் கொரோனாவிரிடே குடும்பத்தின் அமைப்பையும் கொண்டுள்ளது

2012 ஆம் ஆண்டில் சவுதி அரேபியாவில் ஒட்டக காய்ச்சல் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு தொற்று கண்டறியப்பட்டது, இது சுமார் 800 உயிர்களைக் கொன்றது. அதற்கு MERS-CoV என பெயரிடப்பட்டது. MERS-CoV வைரஸின் அமைப்பு SARS-CoV மற்றும் நாவல் 2019-NCoV அமைப்புகளுக்கு (இப்போது COVID-19 என பெயரிடப்பட்டுள்ளது) ஒத்திருந்தது .

இப்போது சீனா அதிகாரப்பூர்வமாக 2019-nCoV வைரஸ் (மற்றும் இப்போது கோவிட் -19) மூலம் உருவாக்கப்படும் நோய்க்குறிக்கு நாவல் கொரோனா வைரஸ் நிமோனியா (என்சிவிபி-NCVP) என்று பெயரிட்டுள்ளது.

மத்திய சீன மாகாணமான ஹூபேயின் தலைநகரான வுஹான் நகரில் என்சிவிபி தொற்று மையம் கொண்டுள்ளது.

இந்த வைரஸ் தனது முதல் தொற்றுநோயை டிசம்பர் 31, 2019 அன்று சீனாவின் வுஹானில் தொடங்கியது. சந்தையில் விற்பனையாளராக வேலை செய்து கொண்டிருந்த ஒரு நோயாளி காய்ச்சலுடன் மருத்துவமனைக்கு வந்தார்.

ஒருமுறை அவருக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டதால், அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு பல்வேறு நோயறிதல் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்டார்.

இந்த வைரஸ்களின் உருவவியல் மற்ற வைரஸ்களிலிருந்து வேறுபட்டது. அவற்றின் மேற்பரப்பில் கூர்முனைகள் இணைக்கப்பட்ட வட்டமான உலகளாவிய உடலைக் கொண்டுள்ளன (படம் -1 ஐப் பார்க்கவும்). அவை ஒரு கிரீடம் போல தோற்றமளிக்கின்றன, எனவே இதற்கு கொரோனவிரிடே என்று பெயர்.

கொரோனவிரைடேவின் வகைகள்

படம்-2

கொரோனா வைரஸ் குடும்பத்தை (கொரோனாவிரிடே) பின்வருமாறு வகைப்படுத்தலாம் (மேலே உள்ள படம் 2 ஐப் பார்க்கவும்)

வைரஸ்கள் பொதுவாக RNA அல்லது DNA வகை ஆகும்.  டிஎன்ஏ வைரஸ்கள் ஹோஸ்ட் செல்லுக்குள் மிகவும் வசதியாக காரியங்கள் செய்கின்றன ,ஏனெனில் அவை ஹோஸ்ட் மரபணுவை அவற்றின் பிரதிக்கு பயன்படுத்த முடியும். ஆனால் ஆர்என்ஏ வைரஸுக்கு அதன் சொந்த எம்ஆர்என்ஏவை தயாரிப்பதைத் தவிர வேறு வழியில்லை, ஏனெனில் நோயாளியின்  செல் எம்ஆர்என்ஏ வைரஸ் ஆர்என்ஏவை நகலெடுக்க முடியாது. அனைத்து கொரோனவிரிடேக்களும் ஆர்என்ஏ வைரஸ்களுக்கு சொந்தமானது.

1. ஆல்பா கோரோனோவைரஸ்:

இந்த வகுப்பில், மூன்று துணை வகைகள் உள்ளன

a) ஹுமன்கோரோனோவைரஸ் அல்லது HCoV-NL63.:- இதில் பல விகாரங்கள் உள்ளன மற்றும் அவற்றில் சில (HCoV-229E) பொதுவான சளி அறிகுறிகளை மட்டுமே ஏற்படுத்துகிறது.

b) போர்சின் டிரான்ஸ்மிசிபிள் இரைப்பை குடல் அழற்சி கொரோனா வைரஸ் (TGEV/PEDV). இந்த வைரஸ்கள் பெரும்பாலும் பன்றிகளைத் தாக்கி, கடுமையான உணவுப்பாதை கோளாறுகளையும்  வயிற்றுப்போக்கையும் ஏற்படுத்துகின்றன.

c) போர்சின் சுவாசக் கொரோனா (PRCV) இது பன்றிகளைப் பாதித்து மற்றவர்களுக்கும் பரவுகிறது.

2.பீட்டா கோரோனவைரஸ்:-

இந்த வகுப்பில் 4 விகாரங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன:-

a) SARS CoV-2002 இல் தெற்கு சீனாவின் குவாங்டாங் மாகாணத்தில்  கடுமையான அறிகுறிகளுடன் மனிதர்களைத் தாக்கியது. இந்த நோய் பரவல் துவக்கத்திற்கு  மர நாய்கள்  மற்றும் காட்டுப் பூனைகள் தான் காரணம் என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இது சுமார் 800 உயிர்களைக் கொன்றது. ஆனால் இப்போது இந்த நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மருந்துகள் மற்றும் தடுப்பூசிகள் கிடைக்கின்றன.

b) MERS CoV/HKU4-CoV: -2012 இல் சவுதி அரேபியாவில் 700 பேருக்கு சுவாச வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டது. பாதிக்கப்பட்ட ஒட்டகங்களிலிருந்து வைரஸ் பரவுவதை அவர்கள் கண்டுபிடித்தனர். அவர்கள் அதற்கு மெர்ஸ் கோவி என்று பெயரிட்டனர்.

HKU4 CoV: இந்த வைரஸ் ஹாங்காங்கில் பரவியது. இது ஏற்பி பிணைப்பில் சிறிய வித்தியாசத்துடன் MERS Co V க்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. இரண்டும் மனித செல்களில் Dipeptidyl peptidase (DPP4) ஏற்பியைப் பயன்படுத்துகின்றன. ஆனால் MERS HKU4 Co V. ஐ விட அதிக சக்தியுடன் ஏர்ப்பியில்  பிணைகிறது. இரண்டு வைரஸ்களும் வெளவாலின்  செல்களை பாதிக்கலாம் ஆனால் மனித உயிரணுவில் சேர  HKU4 வைரஸுக்கு ஒரு ஊடகம் தேவை, ஆனால் MERS CoV க்கு எந்த ஊடகமும்  தேவையில்லை. ஊடகங்கள்  பொதுவாக ஒரு புரோட்டியெஸ் ஆகும் ( ப்ரோட்டியெஸ் என்பது செல் புரதத்தைக் கரைக்கக்கூடிய ஒரு நொதி ஆகும்)

இரண்டு வைரஸ்களும் வவ்வால்களிலிருந்து தோன்றியவை என்று பின்னர் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

HKU4 வைரஸ் MERS CoV ஐ விட குறைவான உயிரிழப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி ஏற்பி தொடர்புகளில் அவற்றின் செயல்பாட்டு வேறுபாடு உள்ளது.

c) சுண்டெலி  ஹெபடைடிஸ் கொரோனா -(MH CoV) இது சுண்டெலியிலிருந்து  உருவான MERS CoV போன்றது. போவின் கரோனா-பி கோவி/மனித கொரோனா-ஓசி 43

போவின் கரோனா வைரஸ்கள் முக்கியமாக கால்நடைகளுக்கு தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகின்றன. இது பெரும்பாலும் கன்றுகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது.

OC43 கொரோனா வைரஸ் மனிதர்களுக்கு ஜலதோஷத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

3-காமா கொரோனோவைரஸ்கள்: -

இந்த வகுப்பில் ஏவியன் தொற்று மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வைரஸ் AIBV எனப்படும் ஒரு வைரஸ் உள்ளது.

இந்த வைரஸ் பெரும்பாலும் கோழிகளைத் தாக்கி, சுவாசக் கோளாறு, குடல், சிறுநீரகம் மற்றும் கோழிகளில் இனப்பெருக்க அமைப்பை சேதப்படுத்துகிறது. இது பெரும்பாலும் கோழி வளர்ப்பில் பெரும் இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் பெரும்பாலும் முட்டை உற்பத்தி செய்யும் கோழிகள் இந்த வைரஸால் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன.

4. போர்சின் டெல்டாகோரோனா வைரஸ் PDCoV

இந்த வைரஸ்கள் முதன்முதலில் 2017 ஆம் ஆண்டில் சீனாவின் ஹெனான் மாகாணத்தில் இரண்டு பன்றி பண்ணைகளில் காணப்பட்டன. அங்கு  வயிற்றுப்போக்கு கொண்ட பல்வேறு வயது பன்றிகளை பாதித்தன. பின்னர் அவை கோழிப் பண்ணைக்கு பரவின.

கோவிட் -19 வைரஸ் எப்படி மனித செல்களை தாக்குகிறது?

படம்-3

படம்-4

ஜலதோஷம் முதல் நிமோனியா வரை ஏற்படுத்தும்  பல கொரோனா வைரஸ்கள் பெரும்பாலும் சுவாச அமைப்பையே குறிவைக்கின்றன. அவைகளுக்கு  ஏற்பி தொடர்புகளில் வேறுபாடுகள் உள்ளன.

சுவாசக் குழாய் புறத்தோல் அல்லது மேலுறையில்  இரண்டு பொதுவான ஏற்பிகள் உள்ளன. மேல் சுவாசக் குழாய் (மூக்கு) மேலுறை  அசிடைல்நியூராமினிக் அமிலம் அல்லது சியாலிக் அமில ஏற்பிகள் எனப்படும் ஏற்பிகளின் குழுவால் குவிந்துள்ளது.

ஆனால் சுவாசக் குழாயின் கீழ் பகுதி (தொண்டைக்கு கீழே நுரையீரல் வரை) ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் -2 (ACE-2) ஏற்பிகளுடன் குவிந்துள்ளது. வுஹான் வைரஸ் அல்லது கோவிட் -19 நாவல் வைரஸ் இந்த ஏற்பிகள்  (ACE-2) மீது கரோனா குடும்பத்தில் உள்ள வேறு எந்த வைரஸையும் விட வலுவான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது (படம் 3 ஐப் பார்க்கவும்) மேலும் அவை மேல் சுவாச அமைப்பில் உள்ள சியாலிக் அமில ஏற்பிகளுடன் மிகக் குறைவான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளன.

எனவே அவைகள் லேசான ஜலதோஷம் மற்றும் இருமலை உண்டாக்குவதை விட நிமோனியா போன்ற தீவிர விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் .

ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம்கள் ACE, மற்றும் ACE-2 என இரண்டு வகைகள் உள்ளன. அவை பாலிபெப்டைடுகள், அவற்றின் மூலக்கூறு அமைப்பில் பல அமினோ அமிலங்கள் உள்ளன.

இதய மற்றும் இரத்த (கார்டியோ-வாஸ்குலர்) அமைப்பில் ACE, செயலற்ற ஆஞ்சியோடென்சின் -1 ஐ செயலில் உள்ள ஆஞ்சியோடென்சின் -2 ஆக மாற்றுவதன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஆனால் ACE-2 இதற்கு நேர்மாறாக செயல்பட்டு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

 சுவாச அமைப்பில் (RS) ACE இன் செயல்பாடு தெரியவில்லை ஆனால் இங்கு  ACE-2 நல்ல ஒரு ஏற்பியாக  செயல்படுகிறது என விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கோவிட் வைரஸ் கீழ் சுவாசக் குழாயுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது அது ACE -2 ஏற்பிகளால் ஈர்க்கப்படுகிறது

சியாலிக் அமில ஏற்பிகளைக் கொண்டிருப்பதால் மேல் சுவாசக் குழாய் பாதிக்கப்படாது.

வைரஸ் ஏற்பியால் பெறப்படும்போது, ​​வைரஸ் அதன் S-1 கூர்முனைகளில் ஏதேனும் ஒன்றை (வைரல் உடல் மேற்பரப்பில் சிறிய அலங்கார முடி போன்ற கணிப்புகளை) ஏற்பியுடன் இணைக்கிறது. (படம் -4 ஐப் பார்க்கவும்)

இது ஏற்பியுடன் இணைக்கப்பட்டவுடன் வைரஸ் செல் சைட்டோபிளாஸத்திற்குள் செல்ல பல படிப்படியான செயல்களைத் தூண்டுகிறது. ஒன்று செல் மேற்பரப்பின் pH ஐக் குறைப்பதில் உள்ளது, அடுத்தது கலத்தை உடைத்து அல்லது மென்மையாக்குவது அதைச் சுற்றி ஒரு பாதுகாப்பு வெசிகிளை உருவாக்கி, எண்டோசைடோசிஸ் செயல்முறையைத் தொடங்க கீழே மூழ்குவது.

எண்டோசைடோசிஸ் என்பது இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஒரு உயிரணு ஊட்டச்சத்துக்களை எடுக்கக்கூடிய ஒரு செயல்முறையாகும். அதே வழியில், உயிரணுக்குள் நுழைய வைரஸ் உயிரணுவை ஏமாற்றுகிறது

மருத்துவ ரீதியாக வைரஸ்கள் உயிரற்ற ஒட்டுண்ணிகளாகக் கருதப்படுகின்றன. ஏனெனில் அவர்களிடம் செல், மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தைச் செய்ய சைட்டோபிளாசம் இல்லை. அனைத்து வாழ்க்கை செயல்முறைகளையும் செய்ய அவர்களுக்கு ஒரு உயிரணு தேவை. இல்லையெனில், அவர்கள் தங்கள் சொந்த மரபணுவின் உயிரற்ற கேரியர்களாக மட்டுமே கருதப்படுவார்கள்.

நுழையும் வைரஸ் சைட்டோபிளாஸில் தன்னை ஆறுதல்படுத்துகிறது மற்றும் பல செல் தற்காப்பு வழிமுறைகளிலிருந்து சேதங்களைத் தடுக்க ஒரு வெசிகிளில் தன்னைப் பாதுகாக்கிறது. வைரஸ் கருவை தாக்கி அதைக் கொன்று முழு புரவலன் உயிரணுவையும் அதன் சொந்த வளர்சிதை மாற்றத்திற்காக உருவாக்குகிறது. வைரஸ் எம்ஆர்என்ஏ பரவுகிறது மற்றும் வைரஸை அதன் சொந்த டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன்கள் மற்றும் புரத மொழிபெயர்ப்புகளால் பெருக்க உதவுகிறது. பெருக்கப்பட்ட தனிப்பட்ட வைரஸ்கள் மற்ற ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களை ஆக்கிரமிக்க எக்ஸோசைடோசிஸ் எனப்படும் ஒரு செயல்முறையால் இறந்த புரவலன் கலத்திலிருந்து வெளியேறுகின்றன.

அறிகுறிகள்:-

அறிகுறிகள் நிமோகாக்கால் நிமோனியாவின் தொற்றுநோயைப் போலவே இருக்கும்.

1. காய்ச்சல்

2. தும்மல்

3. கடுமையான இருமல்

4. அடர்த்தியான சளி

5. இரத்தத்துடன் சளி

6. மூச்சு விடுவதில் சிரமம். குறுகிய மூச்சு சுவாச மன அழுத்தத்திற்கு (RI) வழிவகுக்கிறது

7. மரணம்.

தற்காப்பு நடவடிக்கைகள்

வைரஸ் மனிதர்களைப் பாதித்தவுடன், அது மனிதனிடமிருந்து மனிதனுக்குப் பரவும் வைரஸாகிறது.

இருமல் மற்றும் தும்மல் மூலம் வைரஸ் காற்றில் பரவும்.

கூட்டத்தைத் தவிர்க்கவும்

அடர்த்தியான முகமூடிகளை அணியுங்கள்

அடிக்கடி சோப்பு மற்றும் சவர்க்காரம் கொண்டு கைகளை கழுவவும்

அவற்றை சானிடைசர்களால் உலர வைக்கவும்.

கோவிட-19 பின்விளைவுகள் -1. கறுப்பு பூஞ்சை

 கறுப்பு பூஞ்சை -விளக்கம் 

கோவிட்-19 நோய் மட்டுமல்ல அதற்காக தரப்பட்ட அர்த்தமற்ற சிகிச்சை முறைகளும் குறிப்பாக கார்டிகோஸ்ட்டீராய்டு (Corticosteroid) ,மற்றும் குளோரோகுயின், அஜித்ரோமைசின் போன்ற நுண்ணுயிரிஎதிர்ப்பான்கள் (Antibiotics) கலந்த பொறுப்பற்ற சிகிச்சைகளும் சேர்ந்து இன்று காளான் தொற்று இன்னும் பிற தொற்றுகள் உருவாக வழி உண்டாக்கிவிட்டது.

இனி நோயாளிக்கும் நிம்மதி இல்லை.

நோய் வந்து சுகமாகியவருக்கும் நிம்மதி இல்லை. சமூகத்தில் யாருக்கும் நிம்மதி இல்லை.

இப்படிப்பட்ட சூழ்நிலைகள் எப்படி உருவாகின்றன? தெரியாது. இவ்வளவு நூற்றாண்டுகளும்  இல்லாமல் இந்த இருபதாம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் திடீரென்று இந்த அசாதாரண சூழ்நிலை உருவாகியதா அல்லது உருவாக்கப்பட்டதா? தெரியாது. தெரியாது. 

ஆனால் உருவாக்கப்பட்டது என்றுமட்டும் சொல்லாதீர்கள். அது குற்றமாகும்.

ஆனால் எப்படி உருவாகியது என்றும் எங்களுக்கு சொல்லத்தெரியாது. ஏனென்றால் அது இன்னும் ஆய்வின் அரிச்சுவடி நிலையில்தான் இருக்கிறது.

மேல்மட்டம் ஆளும் வர்க்கம் என்று உலகம் முழுவதும்  அத்தனையிலும் அதர்மம் புரையோடிவிட்டது என்பதற்கு இதைவிட சான்று தேவை இல்லை. உலகத்தின் இறுதி காலம் நெருங்கி விட்டது. கலி முற்றப்யோகிறது.

கறுப்புப் பூஞ்சை (MUCORMYCETES) என்றால் என்ன ?

பொதுவாகவே பூஞ்சை பாக்டீரியா வைரஸ் ஆகியவை அனைத்துமே மிக மிக பலஹீனமானவை. இவற்றினால்  இறைவன் நம் உடலுக்கு தந்திருக்கும் இயல்பான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மிஞ்ச முடியாது. நம் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறையும் பொழுது இவை நம்மை மிஞ்சிவிடும்.

கறுப்பு பூஞ்சையும் அப்படித்தான். இந்த கறுப்பு பூஞ்சை அழுகிய பழங்கள், அழுக்குநிறைந்த மண், உரம், இலை தளைகள், மற்றும் மிருகக்கழிவுகள் ஆகியவற்றிலும் இன்னும் பிற சுற்று சூழல்களிலும் இது இருக்கும். எனவே இது நம் உடம்போடு சர்வ சாதாரணமாக தொடர்புடையதாகவே இருக்கும். ஆரோக்கியமாக இருக்கக்கூடிய அனைவருடைய உடலும் அதற்கேற்றாற்போல் தன் எதிர்ப்பு சக்தியை வளர்த்துக்கொள்ளும். அழுக்கிலேயே வாழக்கூடிய நடைமேடையிலும் குப்பத்திலும் வசிக்கக்கூடியவர்களுக்கு இந்த எதிர்ப்பு சக்தி அதிகமாகவே இருக்கும்.

ஆனால் நீரிழிவு கோவிட்-19, எயிட்ஸ் போன்ற நோய்க்கு ஆளானவர்களின் எதிர்ப்பு சக்தி வீணாகிவிடுவதால் கறுப்பு பூஞ்சை என்ற மியூகோர்மைக்கோஸிஸ் (Mucormycosis)

என்ற ஆபத்தான அரிய நோய் தொற்றிக்கொள்கிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் தோல், நுரையீரல் மற்றும் மூளையை பாதிக்கிறது.

இந்த நோயை உண்டாக்கும் காரணியான பூஞ்சைக்கு பெயர் மியூகோர்மைசெட்டஸ் (Mucormycetes) என்பதாகும்.

நோய் வகைகள் :-

1.சுவாசமண்டல பூஞ்சை தொற்று 

-இருமல்

-காய்ச்சல்

-தலைவலி

-நெஞ்சு வலி

-நாசி அல்லது சைனஸ் நெரிசல் மற்றும் வலி

-மூச்சு திணறல்

2.தோல் தொடர்பான பூஞ்சை அறிகுறிகள், உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படலாம் மற்றும் பரவலாம்:

-கறுக்கப்பட்ட தோல் திசு

-சிவத்தல், வீக்கம், மென்மை

-கொப்புளங்கள்

-புண்கள்

ஒருவர் பாதிப்புக்கு ஆளானால் என்ன செய்யும்?:-

எச்சரிக்கை அறிகுறிகளில் கண்கள் அல்லது மூக்கைச் சுற்றி வலி மற்றும் சிவத்தல், காய்ச்சல், தலைவலி, இருமல், மூச்சுத் திணறல், இரத்தம் தோய்ந்த வாந்தி மற்றும் மனநிலை மாற்றம் ஆகியவை அடங்கும். 

கீழ்கண்ட அறிகுறிகள் இருந்தால்  

கறுப்பு பூஞ்சை நோய் தொற்று அங்கு இருப்பதாக  சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும்:-

* சைனசிடிஸ் - நாசி அடைப்பு அல்லது, நெஞ்செரிச்சல்,  நாசி வெளியேற்றம் (கறுப்பு இரத்தம்);

* கன்னத்து எலும்பில் உள்ள உள்ளூர ஏற்படும்  வலி, ஒரு பக்க முக வலி, உணர்வின்மை அல்லது வீக்கம்;

* மூக்கு/அண்ணத்தின் பாலம் மீது கறுப்பு நிறமாற்றம்;

* பல் தளர்தல், தாடை இடர்பாடு;

* மங்கலான அல்லது இரட்டை பார்வை வலியுடன்;

* த்ரோம்போசிஸ், நெக்ரோசிஸ், தோல் புண்;

* மார்பு வலி, ப்ளூரல் எஃப்யூஷன், சுவாச அறிகுறிகள் மோசமடைதல்.

மூக்கில் அடைப்பு ஏற்பட்ட அனைத்து நிகழ்வுகளையும் சாதாரண  பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் சைனசிடிஸ், என்று குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ள கோவிட் -19 நோயாளிகள் எண்ணக்கூடாது என்று நிபுணர்கள் அறிவுறுத்துகின்றனர். பூஞ்சை தொற்றுநோயைக் கண்டறிய ஆக்கிரோஷமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள  தயங்காதீர்கள், என அவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

Mucormycosis சாதாரண எதிர்ப்புசக்தி உடையவர்களுக்கு தொற்றுவது இல்லை, மற்றும் பூஞ்சையுடன்  வரும் பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு தொற்று நோயை சுலபமாக  உருவாக்க முடியாது. இருப்பினும், கடுமையான பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு மியூர்கோமைகோசிஸ் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம். இதில் கீழே உள்ள நோயாளிகளும்  அடங்குவர்:

-நீரிழிவு

-புற்றுநோய்

-எச்.ஐ.வி

-தோல் காயம்

-அறுவை சிகிச்சை

-கோவிட் -19

பொதுவான எச்சரிக்கைகள் :-

சைனஸ்கள் அல்லது நுரையீரல்கள், காற்றில் இருந்து பூஞ்சை வித்துகள்  உள்ளிழுத்த பிறகு பாதிக்கப்படும். சில மாநிலங்களில் மருத்துவர்கள் கோவிட்-19 நோய்க்காக  மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்கள் அல்லது கோவிட் 19 இலிருந்து மீண்டு வருபவர்களிடையே மியூர்கோமைகோசிஸ் பாதிப்புகள்  அதிகரித்திருப்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர் , சிலருக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பொதுவாக, மியூக்கோர்மைசீட்கள் ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு பெரிய அச்சுறுத்தலாக இருக்காது.

கோவிட் -19 மற்றும் மியூகோர்மைகோசிஸ் (கறுப்புப் பூஞ்சை நோய்):-

கோவிட் -19 பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, உடலை தொற்றுநோயிலிருந்து திறம்பட பாதுகாப்பதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, கோவிட் -19 இலிருந்து குணமடையும் நபர்கள் மியூகோர்மைகோசிஸ் அபாயத்தில் உள்ளனர்.

யுனைடெட் கிங்டமில் உள்ள நாட்டிங்ஹாம் பல்கலைக்கழகத்தின் தொற்று நோய்த்தடுப்பு உதவி பேராசிரியர் கிறிஸ்டோபர் கோல்மேன் மருத்துவச் செய்திகளிடம் கூறியதாவது:-

"வைரஸ், அதன் நகல் சுழற்சியின் ஒரு பகுதியாக, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குகிறது, எனவே நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மற்ற பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளை அழிக்க முடியாது. இதற்கு மிகவும் பிரபலமான உதாரணம் எச்.ஐ.வி. ஆனால், மற்ற வைரஸ்கள் இதை மிகக் குறுகிய கால அளவில் செய்கின்றன - அதாவது, மற்ற வைரஸ்கள்  நோயெதிர்ப்பு அமைப்பை சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு மட்டுமே சிறிது அடக்குக்கின்றன கோவிட் -19 க்கான ஸ்டீராய்டு சிகிச்சைகள் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஒடுக்கவும் செய்யலாம்.  இது இப்போது அதிகரித்துவிட்ட  மியூகோர்மைகோசிஸ் தொற்று விகிதங்களுக்கு  காரணமும்  ஆகலாம்.

"இந்த விஷயத்தில், ஸ்டெராய்டுகள் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது  என்று ஒரு பரிந்துரை இருப்பதாக கோல்மேன் என்ற அறிஞர் கூறுகிறார்  - அதில் அவை உடலின் சாதாரண நோயெதிர்ப்பு சக்தியை  அடக்கி, ஒரு பூஞ்சை ஊடுருவிச் சென்று உடலை பாதிப்புக்கும் அளவுக்கு செய்கிறது." என்று மேலும் அவர் கூறுகிறார்.

ஆக்சிஜன் சிகிச்சையின் பிரதிகூலம்:

 கடுமையான கோவிட் -19 உள்ளவர்களுக்கு தரப்படும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை  நாசிக் குழியை உலர்த்துவதோடு பூஞ்சை தொற்று போன்ற நோயை அதிகரிக்கவும் செய்யும்  என்றும் தெரிய வருகிறது.

அடுத்து சிகிச்சை எங்ஙனம்?:-

இன்னமும் இதற்கு சரியான சிகிச்சை முறை இல்லை.

ஆரம்ப அறிகுறிகளுடன் நோயாளி வந்தால் ஓரளவு காளான் எதிர்ப்பான்  மருந்துகள் (ANTI-FUNGAL) கொடுத்து அவரை காப்பாற்ற முடியும். ஆனால் முற்றிய நிலையில் வந்தால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு அல்லது பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதை தவிர வேறு வழியில்லை.

இந்த இரண்டு தொற்றுநோய்களையும் ஒரே நேரத்தில் நிவர்த்தி செய்வதற்கான சிறந்த நடவடிக்கையைத் தீர்மானிப்பது கடினம். கோல்மன் சில கேள்விகளை எழுப்புகிறார், நிபுணர்கள் இதை முன்னோக்கி நகர்த்த வேண்டும்:

"கோவிட்-19  ஆல் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு  ஒரே நேரத்தில் கோவிட்-19 சிகிச்சையுடன் -ஒரு பூஞ்சை காளான் எதிர்ப்பான் மூலம் காளான் நோய்க்கும் சிகிச்சையளிக்க முடியுமா?" மற்றும் "கோவிட் -19 சிகிச்சையின் அளவைக் குறைத்து   பூஞ்சை உள்ளே நுழைய முடியாதவாறு போதுமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உடலில் தக்க வைக்க முடியுமா?"

முடிவுரை :-

கோவிட் -19 மற்றும் மியூகோர்மைகோசிஸின் ஒருங்கிணைந்த அபாயங்கள் சவாலான பிரச்சினைகளை எழுப்புகிறது மற்றும் இதில் கவனமான ஒருங்கிணைப்பு தேவைப்படுகிறது

 

மனச்சோர்வு மருந்துகள்-3 -MAO ஒடுக்கிகள் -பார்க்கின்சன் நோய்-செலேஜிலின் & ரஸாஜிலின்

     மனச்சோர்வும் பார்க்கின்சன் நோயும் (PD )

இந்த பதிவு இதற்கு முன் தரப்பட்ட மனச்சோர்வு நோய் சிகிச்சையின் மூன்றாவது பதிவாக இருந்தாலும் இதில் கூடுதலாக பார்க்கின்சன் நோய் பற்றியும் விவரம் தரவேண்டியது முக்கியமாகிறது.

மனச்சோர்வு மனஉளைச்சல் மனஅழுத்தம் இவற்றின் உச்சகட்ட தாக்குதலாக உண்டாவதுதான் பார்க்கின்சன் வியாதி என்றால் அது மிகையல்ல. ஏனென்றால் இந்த மூளை சிதைவு நோய் தேவையற்ற கவலைகளினால் அடிக்கடி மனச்சோர்வுக்கு ஆளாவதாலும் ஏற்பட வாய்ப்புகள் உண்டு. 

MAO (மோனோ அமைன் ஆக்சிடேஸ்)

  மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் (MAO; EC 1.4.3.4.) என்பது பரவலாகஉடல் முழுவதும் செல்களுக்குள் பொதிந்திருக்கும் ஒரு  மைட்டோகாண்ட்ரியல் என்சைம் தொகுப்பு  ஆகும், இது இரைப்பை-குடல் மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் நரம்பணு திசுக்களில் அதிக வெளிப்பாடு அளவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நொதி பல்வேறு வகையான மோனோஅமைன்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற அமினோ சிதைவை  ஊக்குவிக்கிறது, இது எண்டோஜெனஸ் (உடலுக்குள்ளேயே உற்பத்தி ஆகிற)மற்றும் எக்ஸோஜெனஸ் (வெளியிலிருந்து உடலுக்கு மருந்தாக தரக்கூடிய) எந்த ஒரு மோனோ அமைனையும் சிதைத்து விடும் ஆற்றல் கொண்டது.

 நரம்புகளுக்கு இடையில் செய்தி பரிமாற்றங்களுக்காக வெளியிடப்படும் மோனோ அமைன்களான நார் அட்ரீனலின்,டோப்பமின் மற்றும் செரோட்டோனின் போன்ற நரம்பு ஊக்கிகளை சிதைத்து செயலற்றதாக்கிவிடும் தன்மை கொண்டதாக இது இருப்பதால் இந்த நொதியை முடக்கி பார்க்கின்சன் போன்ற நரம்பு சிதைவு மற்றும் மனச் சோர்வு நோய்களுக்கு தயாரிக்கப்பட்டிருக்கும் மருந்துகள்தான் MAOI எனப்படும் மோனோ அமைன் ஆக்சிடேஸ் முடக்கிகள் ஆகும்.

மோனோ அமைன் ஆக்சிடேஸ் முடக்கிகள் (MAOIs):-

இந்த MAOI நொதி முடக்கிகள்  இரு வகைப்படும். அவை MAOI-A மற்றும் MAOI-B ஆகும். 

MAO-A மற்றும் MAO-B  தடுப்பான்கள் முறையே மனநல மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு (பார்க்கின்சன் நோய்) சிகிச்சையளிக்க மருத்துவ பயன்பாட்டில் உள்ளன.

இந்த நொதிகளின் மூலக்கூறுகளின் செயல் திறன் பகுதிகளை பற்றிய ஆய்வு களில் ஏற்பட்ட தெளிவு இந்த நொதிகளை முடக்குவதற்கு புது புது நொதிமுடக்கிகளை உருவாக்க வழி ஏற்படுத்தியது.

எனினும் இந்த நொதி முடக்கிகளில் பெரும்பாலானவை திருப்பமுடியாத (irreversible) செயல் திறன் கொண்டவையாகும். இவை மிகவும் உறுதியான செயல் கொண்டவையாக இருப்பினும் இவற்றின் பின்விளைவுகளும் மிகவும் கடுமையானவை. எனவே மனச்சோர்வுக்காகவேண்டி இந்த மருந்துகளை டாக்டர்கள் இப்போது அதிகம் பரிந்துரைப்பதில்லை. ஆயினும் இன்னும் குறிப்பாக பார்க்கின்சன் நோய்க்காக இவை உபயோகத்தில் இருக்கின்றன. உதாரணம் செலெஜிலின் (Selegiline) மற்றும் ரஸாஜிலின் (Rasagiline).

இவற்றின் பின்விளைவுகளில் மிக முக்கியமானது பாற்கட்டி விளைவு 

(CHEESE EFFECT). இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்கள் தைராமின் (tyramine) என்ற அமினோஅமிலக்கழிவு  இருக்கக்கூடிய கீழ்கண்ட உணவுகளை தவிர்த்துக்கொள்ள வேண்டும். இல்லை என்றால் அவர்களுக்கு இதய பாதிப்பு  தலைவலி போன்ற குழப்பங்கள் உண்டாகலாம். அப்படியே சாப்பிட வேண்டும் என்றாலும் இந்த மருந்து சாப்பிட்ட சில மணி நேரங்கள் கழித்து சாப்பிடலாம். இருப்பினும் டாக்டரிடம் கலந்து ஆலோசிப்பது நல்லது.

டைரமின் உணவுகள்:-

1.நாட்பட்ட சேமித்து வைக்கப்பட்ட புரத உணவுகள் (உம்) சீஸ்கட்டி, மாமிசம் 

2.சாக்லேட் 

3.சிட்ரஸ் பழங்கள், சேமித்து வைக்கப்பட்ட அவோகாடோ (ஆனை கொய்யா), வாழைப்பழம், பேரீச்சை உலர்திராட்சை போன்ற பழ வகைகள் .

4.ஊறுகாய்கள் 

5.ஊறவைக்கப்ட்ட திராட்சைகளில் உருவான ஒயின்.

சாக்லேட் போன்ற இனிப்புகளில் டைரமின் மட்டுமல்ல நாரட்ரீனலின் செரடோனின் போன்ற பொருட்களும் இருக்கின்றன.இவை அனைத்துமே MAOI மருந்துகளுடன் சேர்ந்து சாப்பிட்டால் அட்ரீனர்ஜிக் குழப்பம் (Adrenergic or Hypertensive Crisis) என்ற ஒரு ஆபத்தான நிலை உருவாகலாம்.

MAO நொதிகள் பொதுவாக கீழ்கண்டவாறு கிரியை புரிந்து தனது விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. 

        1                2      3             1A        2A       3A 

RCH2-NH2 +O2+H2O ⟶RCHO +NH3↑+H2O2

                    MAOs  ↑

மேலே கண்ட அந்த வேதி சமன்பாட்டை கீழ்க்கண்டவாறு விளங்கலாம்.

1.ஒரு மோனோ அமைன் 

2.ஆக்சிஜன் .

3.தண்ணீர் 

MAO↑ ஆக்ஸீகரண கிரியைக்கு பின் (⟶)

1A. ஓர் ஆல்டிஹைடு (நச்சு)

2A. அம்மோனியா (நச்சு)

3.A ஹைட்ரஜன் பெராக்ஸைடு (நச்சு)

மேல்கண்ட அத்தனை நச்சுக்களும் MAO ஆக்ஸீகாரணத்தால் உண்டாகிறது. இந்த நிலை கடும் மன உளைச்சல் மனச்சோர்வு போன்ற நோய் நிலைகளில் ஏற்படுகிறது. சாதாரண ஆரோக்கிய  நிலையில் MAO நொதியினால் உண்டாகும் ஆல்டிஹைடு மற்றும் ஹைட்ரஜன் பெராக்ஸைடு ஆக்ஸீகரண நச்சுக்களை நம் உடல் ஆல்டிஹைடு டீ ஹைட்ரொஜெனேஸ், கேட்டாலேஸ் (Catalase) மற்றும் சூப்பராக்ஸைடு டிஸ்மியூட்டேஸ் (Superoxide Dismutase) போன்ற நொதிகளின் மூலம் மேலும் சிதைத்து ஆபத்தற்ற கழிவுகளாக வெளியேற்றிவிடும். ஆனால் இந்த கட்டமைப்பு அடிக்கடி மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகும் போது குலைந்து பார்க்கின்சன் மற்றும் மனச்சோர்வு நோய்களை கொண்டுவருகிறது.

மனச்சோர்வுக்கான MAO முடக்கிகள்  

இந்த மோனோ அமைன் ஆக்சிடேஸ் நொதிகள் MAO-A மற்றும் MAO-B என்று இருவகைப்படும். இதில் MAO-A மனச்சோர்வை (DEPRESSION) உண்டாக்கும். இது பெரும்பாலும் நரம்பு ஊக்கிகளான நார்-அட்ரீனலின்,செரோடோனின் போன்ற மோனோ அமைன்களை குறி வைத்து சிதைத்து மனச்சோர்வை உண்டாக்குகிறது. இந்த நொதியை முடக்கி கீழ்கண்ட மருந்துகள் மனச்சோர்வை போக்குகின்றன.ஆனால் இவற்றை டாக்டரின் பரிந்துரை இல்லாமல் சாப்பிடக்கூடாது.அவை 

1.Isocarboxazid- (Marplan)-Nonselective &    Irreversible

2.Phenelzine     - (Nardil)--        do-

3.Selegiline      - (Selgin)-Irreversible & MAO-B-I

4.Rasagiline     -                            -do-

5.Safinamide    -              -Reversible & MAO-B-I

6.Moclobemide -             -Reversible & MAO-A -I

          

மேலே குறிப்பிட்ட மருந்துகளில் Non-selective & Irreversible என்றால் இவை MAO-A & B இரண்டையுமே மீள முடியாமல் முடக்கும் ஆற்றல் கொண்டவை.எனவே இவை மிகவும் வலிமையானவை மட்டுமல்லாது அதிக பின் விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடியவை. எனவே டாக்டர்கள் இதை அதிகம் பரிந்துரைப்பதில்லை 

.Selective & Irreversible என்றால் இவை MAO-A அல்லது B ஏதாவது ஒன்றை மீட்டமுடியாமல் முடக்கும். முன்னதை விட ஓரளவு பாதுகாப்பானவை. இதில் selegiline, rasagiline ஆகியவை அடங்கும். இவை பார்க்கின்சன் வியாதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

Selective & Reversible என்றால் MAO-A அல்லது B ஏதாவது ஒன்றை மீளக்கூடிய வகையில் முடக்கும்.

இவை பாதுகாப்பானவை எனினும் செயல் திறன் குறைவானவை. இந்த வகையில் புது மருந்தான safinamide ம்  moclobemide -ம் இருக்கின்றன. இதில் safinamide பார்க்கின்சன் வியாதிக்கும் மற்றது மனச்சோர்வுக்கும் பயனாகின்றன.

பொதுவாகவே பார்க்கின்சன் வியாதிக்கு MAO -B முடக்கிகளே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. காரணம் MAO-B தான் பெரும்பாலும் டோப்பமினை சிதைக்கிறது.

பார்க்கின்சன் வியாதியும் டோப்பமினும்:-

பார்க்கின்சன் வியாதியின் அடிப்படை நமது புத்திசாலித்தனம்,நினையாற்றல் ஸ்திரதன்மை இவற்றின் இருப்பிடமான முன்மூளையின் மையத்தில் அமைந்துள்ள அடிப்படை மூளை மையக்கரு வான பேசல் கேங்கிலியா (Basal Ganglia)  ஆகும் . இந்த இடம் பாதிக்கப்படும் போதுதான் பார்க்கின்சன்,அல்ஜெய்மர் போன்ற வியாதிகள் உண்டாகின்றன.

டோப்பமின் Vs காபா

மேலே உள்ள படங்களில் பேசல் கேங்கிலியாவும் அதன் ஒரு பகுதியான வரியமைவு சுரப்பியான ஸ்ட்ரியேட்டம் (Striatum) சுரப்பி ஆகும். இங்கு தான் மனிதனின் ஸ்திரத்தன்மை, ஒழுங்கு படுத்தப்பட்ட அசைவுகள்,உதாரணமாக நிற்றல் நடத்தல்,அமர்தல்,பிறருக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் அசைதல் முகபாவனை மூலம் பதிலளித்தல்,நினைவாற்றல், புத்திசாலித்தனம், அறிவுசார் திறமைகள் போன்றவை பொதிந்திருக்கின்றன. குறிப்பாக மனிதனின் பகுத்தறிவு மூளையின் இந்த பகுதியில்தான் இருக்கிறது.

இந்த இடம் பாதிக்கப்பட்டால் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அத்தனையும் சிதறுண்டு போகும்.

உதாரணமாக அதிக டோப்பமின் சுரப்பினால் இது பாதிக்கப்பட்டால் மனவெறி நோய் (Schezophrenia) உண்டாகும். டோப்பமின் சுரப்பு குறைந்தால் பார்க்கின்சன் நோய் உண்டாகும்.(பார்க்க படங்கள் மேலே)

மேலே உள்ள படங்களில் கண்டபடி இந்த வரியமைவு சுரப்பிக்கு கறுப்பு சுரப்பி (Substantia nigra) என்ற பகுதியிலிருந்து டோப்பமின் பாய்கிறது. படத்தில் இது பச்சை வளைந்த அம்புகுறியிட்டு காட்டப்பட்டு இருக்கிறது. தனக்கு தேவையான டோப்பமின் கிடைத்தவுடன் வரியமைவு சுரப்பி காபாவை சுரந்து அதை கட்டுப்படுத்துகிறது. இது சிவப்பு வளைந்த அம்புக்குறி மூலம் படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த சமன்பாடு மன அழுத்தம் மனச்சோர்வு போன்றவைகளால் சீர்குலையும் போதுதான் பார்க்கின்சன் அறிகுறிகள் தோன்ற தொடங்குகின்றன.

 பார்க்கின்சன் நோய் பற்றி தொடர்ந்து படிக்க இங்கு க்ளிக் செய்யவும்.

பார்க்கின்சன் நோய் -தொடர்ச்சி -நோய் அறிகுறிகள்,சிகிச்சை மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

     நோய் அறிகுறிகள்,சிகிச்சை மற்றும் எச்சரிக்கைகள் 

பார்கின்சன் நோய் என்பது மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளின் மெதுவாக உண்டாகும்  சீரழிவு கோளாறு ஆகும். தசைகள் ஓய்வில் இருக்கும்போது (நடுக்கம் ஓய்வெடுக்கும்), அதிகரித்த தசை தொனி (விறைப்பு, அல்லது விறைப்பு), தன்னார்வ இயக்கங்களின் மந்தநிலை மற்றும் சமநிலையை பராமரிப்பதில் சிரமம் (பிந்தைய உறுதியற்ற தன்மை) ஆகியவற்றால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பல நபர்களிடம் , சிந்தனை பலவீனமடைகிறது, அல்லது முதுமை உருவாகிறது.

அறிகுறிகள்:-

இதன் அறிகுறிகள் கரடுமுரடான மற்றும் தாளமானவை.

1. கை ஓய்வில் இருக்கும்போது ஏற்படும் நடுக்கம்  (ஓய்வெடுக்கும் நடுக்கம்)

2. பெரும்பாலும் சிறிய பொருட்களைச் சுற்றுவது போல (மாத்திரை-உருட்டல் என அழைக்கப்படுகிறது) கை நகரும்.

3.கை வேண்டுமென்றே நகரும் போது குறைந்து, தூக்கத்தின் போது முற்றிலும் மறைந்துவிடும்

4. விழிப்பு நிலையில் உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது சோர்வு காரணமாக மோசமடையக்கூடும்

இறுதியில் அடுத்த , கைகள் மற்றும் கால்களுக்கு மாறலாம் 

5.மிகவும் வெளிப்படையான அறிகுறி தசைகள் தளர்வாக இருக்கும்போது ஏற்படும் ஒரு நடுக்கம்.

6.தசைகள் விறைப்பாகி , இயக்கங்கள் மெதுவாகவும் ஒருங்கிணைக்கப்படாமலும் மாறும், சமநிலை எளிதில் இழக்கப்படும்.

அல்சைமர் நோய்க்குப் பிறகு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இரண்டாவது மிகவும் சீரழிவு கோளாறு பார்கின்சன் நோய்ஆகும் 

அறிகுறிகளில் பெரும்பாலும் முதல் அறிகுறி கை நடுக்கம் (Tremors) ஆகும். இந்த கைநடுக்கங்கள் கீழ்கண்டவாறு வகைப்படுத்தலாம்:-

-கரடுமுரடான மற்றும் தாளமானவை

-கை ஓய்வில் இருக்கும்போது பொதுவாக ஒரு கையில் ஏற்படும் (ஓய்வெடுக்கும் நடுக்கம்)

-பெரும்பாலும் சிறிய பொருட்களைச் சுற்றுவது போல (மாத்திரை-உருட்டல் என அழைக்கப்படுகிறது) கை நகரும்.

-கை வேண்டுமென்றே நகரும் போது குறைந்து, தூக்கத்தின் போது முற்றிலும் மறைந்துவிடும்

-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது சோர்வு காரணமாக மோசமடையக்கூடும்

-இறுதியில் இந்த நடுக்கம் ஒரு புறத்திலிருந்து மறுபுறம் கைகள் மற்றும் கால்களுக்கு முன்னேறலாம்.

-தாடைகள், நாக்கு, நெற்றி மற்றும் கண் இமைகள் மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு குரலையும் பாதிக்கலாம்

 இது பெரும்பாலும் கீழ் கண்டவர்களை பாதிக்கிறது

1. 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட 250 பேரில் 1 பேர்

2. 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய 100 பேரில் 1 பேர்

3. 80 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய 10 பேரில் 1 பேர்

பார்கின்சன் நோய் பொதுவாக 50 முதல் 79 வயதிற்குள் தொடங்குகிறது. அரிதாக, இது குழந்தைகள் அல்லது இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படுகிறது.

பார்கின்சோனிசம் என்பது பார்கின்சன் நோயைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அது  உடலின் பல அமைப்பு சிதைவு , முற்போக்கான நரம்பு செல் கருவில் ஏற்படும்  வாதம், பக்கவாதம், தலையில் காயம் அல்லது சில மருந்துகள் போன்ற பல்வேறு நிலைமைகளால் ஏற்படுகின்றது.

விறைப்பு (விறைப்பு): 

தசைகள் விறைப்பாகி, இயக்கத்தை கடினமாக்குகின்றன. ஒரு மருத்துவர் அந்த நபரின் முன்கையை அல்லது மணிக்கட்டை  பின்னால் வளைக்கவோ அல்லது நேராக்கவோ முயற்சிக்கும்போது, ​​கை நகர்த்தப்படுவதை எதிர்க்கிறது, அது நகரும் போது, ​​அது துவங்கி நின்றுவிடுகிறது, அது கசக்கப்படுவதால் (கோக்வீல் விறைப்பு என அழைக்கப்படுகிறது).

மெதுவான இயக்கங்கள்: 

இயக்கங்கள் மெதுவாகவும் சிறியதாகவும் மாறும் மற்றும் தொடங்குவது கடினம். இதனால், மக்கள் மெதுவாக  நகர முனைகிறார்கள். அவர்கள்  மெதுவாக  நகரும்போது, ​​நகர்வது  கடினமாகிறது மேலும் மூட்டு , தசைகள் பலவீனமடைவதால் நகர்வது மிகவும் கடினம்.

சமநிலையையும் தோரணையையும் பராமரிப்பதில் சிரமம்: 

தோரணை குனிந்து, சமநிலையை பராமரிப்பது கடினம். இதனால், நோயாளி  முன்னோக்கி அல்லது பின்தங்கிய நிலையில் கவிழ முனைகிறார். இயக்கங்கள் மெதுவாக இருப்பதால், கீழே விழப்போவதை நோயாளி தடுக்க  பெரும்பாலும் தங்கள் கைகளை விரைவாக நகர்த்த முடியாது. இந்த பிரச்சினைகள் பின்னர் நோயில் உருவாகின்றன.

நடைபயிற்சி கடினமாகிறது:-

 குறிப்பாக முதல் அடி எடுக்க ஆரம்பித்தவுடன், நோயாளி  அடிக்கடி நடையை  பின்னுவார் . எனவே  குறுகிய அடி களை எடுத்து வைப்பார் . கைகளை இடுப்பில் வளைத்து வைப்பார் ,அல்லது  தங்கள் கைகளை கொஞ்சம் கொஞ்சமாக ஆட் டுவார்கள்.. நடைபயிற்சி போது, ​​சிலருக்கு நடையை நிறுத்துவதில்  அல்லது திரும்புவதில் சிரமம் ஏற்படும் . நோய் முன்னேறும்போது, ​​சிலர் திடீரென்று நடப்பதை நிறுத்துவர், ஏனெனில் அவர்கள் கால்களை தரையில் ஒட்டுவது போல் உணர்வார்  (உறைபனி நிலை  என்று அழைக்கப்படுகிறது). மற்றவர்கள்  தற்செயலாகவும் படிப்படியாகவும் தங்கள் நடவடிக்கைகளை விரைவுபடுத்துவர் , தடுமாறும் ஓட்டத்தில் நுழைவர்.

தூக்கமின்மை நோய் :-

தூக்கமின்மை உள்ளிட்ட தூக்கப் பிரச்சினைகள் பொதுவானவை, ஏனென்றால் மக்கள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருப்பதால் அல்லது இரவில் அறிகுறிகள் மோசமடைவதால், படுக்கையில் திரும்புவது கடினம். விரைவான-கண்-இயக்கம் (REM) தூக்க நடத்தை கோளாறு பொதுவாக உருவாகிறது. இந்த கோளாறில், பொதுவாக REM தூக்கத்தில் நகராத கைகால்கள் திடீரெனவும் வன்முறையாகவும் நகரக்கூடும், ஏனென்றால் மக்கள் தங்கள் கனவுகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், சில நேரங்களில் அடுத்துப்  படுத்திருப்பவரை   காயப்படுத்துகிறார்கள்.

தூக்கமின்மை பகலில் மனச்சோர்வு, பலவீனமான சிந்தனை மற்றும் மயக்கத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

சிறுநீர்ப்பிரச்சினை :-

சிறுநீர் கழிக்கும் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். சிறுநீர் கழிப்பது தொடங்குவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் கடினமாக இருக்கலாம் (சிறுநீர் தயக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது). மக்களுக்கு சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய கட்டாய தேவை இருக்கலாம் (அவசரம்). இயலாமை பொதுவானது.

உணவுக்குழாய் அதன் உள்ளடக்கங்களை மிக மெதுவாக நகர்த்தக்கூடும் என்பதால் விழுங்குவதில் சிரமம் உருவாகலாம். இதன் விளைவாக, மக்கள் வாய் சுரப்பு மற்றும் / அல்லது அவர்கள் உண்ணும் உணவு அல்லது அவர்கள் குடிக்கும் திரவங்களை மூச்சுக்குழாய்க்குள் உள்ளிழுக்கலாம்.அது  நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும்.

மலச்சிக்கல்:-  ஏனெனில் குடல் அதன் உள்ளடக்கங்களை மெதுவாக நகர்த்தக்கூடும். செயலற்ற தன்மை மற்றும் லெவோடோபா, பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய மருந்து, மலச்சிக்கலை மோசமாக்கும்.

குறை இரத்த அழுத்தம் (Orthostatic Hypotension):-

ஒரு நபர் எழுந்து நிற்கும்போது திடீரென, இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகப்படியான குறைவு ஏற்படலாம் (ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன்)

செதில்கள் (செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ்) :-பெரும்பாலும் உச்சந்தலையில் மற்றும் முகத்தில் மற்றும் எப்போதாவது மற்ற பகுதிகளிலும் உருவாகும் .

வாசனை இழப்பு (அனோஸ்மியா):- இது பொதுவானது, ஆனால் மக்கள் அதை கவனிக்காமல் இருக்கலாம்.

மனக்குழப்பம் :-(Dementia)

பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு டிமென்ஷியா உருவாகிறது, பொதுவாக நோயின் பிற்பகுதியில். இன்னும் பலவற்றில், சிந்தனை பலவீனமடைகிறது, ஆனால் மக்கள் அதை அங்கீகரிக்காமல் இருக்கலாம்.

மனச்சோர்வு:-  சில நேரங்களில் மக்களுக்கு இயங்குவதில்  பிரச்சினைகள் உள்ளன. பார்கின்சன் நோய் மேலும் கடுமையானதாக இருப்பதால் மனச்சோர்வு மோசமடைகிறது. மனச்சோர்வு இயக்கத்தின் சிக்கல்களையும் மோசமாக்கும்.

மாயத்தோற்றம் (Hallucination)

மாயத்தோற்றம், மருட்சி மற்றும் சித்தப்பிரமை ஆகியவை ஏற்படலாம், குறிப்பாக டிமென்ஷியா உருவாகினால். மக்கள் இல்லாத விஷயங்களை (பிரமைகள்) பார்க்கலாம் அல்லது கேட்கலாம் அல்லது சில நம்பிக்கைகளை முரண்படக்கூடிய தெளிவான சான்றுகள் இருந்தபோதிலும் உறுதியாக வைத்திருக்கலாம் (பிரமைகள்). அவர்கள் நம்பிக்கையற்றவர்களாக மாறக்கூடும், மற்றவர்கள் தங்களுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதாக நினைக்கிறார்கள் (சித்தப்பிரமை). இந்த அறிகுறிகள் மனநோய் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை யதார்த்தத்துடனான தொடர்பை இழப்பதைக் குறிக்கின்றன.

பி.டி நோயை கண்டறிதல்

-ஒரு மருத்துவரின் மதிப்பீடு

-சில நேரங்களில் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (CT Scan)அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) ஆய்வறிக்கைகள்.

-சில நேரங்களில் லெவோடோப்பா சரியாக  வேலைசெய்கிறதா என்பதைக் கணிப்பது.

மக்களுக்கு பின்வருபவை இருந்தால் பார்கின்சன் நோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது:

-குறைவான, மெதுவான இயக்கங்கள்

-ஒரு குறிப்பிட்ட பண்புகளுடன் கூடிய  நடுக்கம்

-தசை விறைப்பு

-லெவோடோபா பயன்பாட்டின் விளைவுகளில்  தெளிவான மற்றும் நீண்டகால (நீடித்த) முன்னேற்றம்

லேசான, ஆரம்பகால நோயை மருத்துவர்கள் கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் இது பொதுவாக நுட்பமாகத் தொடங்குகிறது. வயதானவர்களுக்கு நோயறிதல் குறிப்பாக கடினம்.

உடல் பரிசோதனை:-

உடல் பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர்கள் சில இயக்கங்களைச் செய்யுமாறு நோயாளியை கேட்ப்பார்கள் , இது நோயறிதலை உறுதி செய்ய உதவும். உதாரணமாக, பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், மருத்துவர்கள் தங்கள் விரலால் மூக்கைத் தொடும்படி கேட்கும்போது நடுக்கம் மறைந்துவிடும் அல்லது குறைகிறது. மேலும், நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் கைகளை தொடைகளில் வைப்பது, பின்னர் விரைவாக பல முறை முன்னும் பின்னுமாக தங்கள் கைகளைத் திருப்புவது போன்ற விரைவான மாற்று இயக்கங்களைச் செய்வதில் சிரமப்படுகிறார்கள்.

சோதனைகள்:-

எந்த சோதனைகளுமோ அல்லது இமேஜிங் நடைமுறைகளுமோ  நேரடியாக நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT Scan) மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI Scan) ஆகியவை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு கட்டமைப்பு கோளாறைக் கண்டறிய செய்யப்படலாம். ஒற்றை-ஃபோட்டான் உமிழ்வு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (SPECT) மற்றும் பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (PET) ஆகியவை மூலம் நோயின் பொதுவான மூளை கோளாறுகளை கண்டறிய முடியும். இருப்பினும், SPECT மற்றும் PET ஆகியவை தற்போது ஆராய்ச்சி அளவில்  மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை  பார்கின்சன் நோயை பிற கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுத்திக்காட்டுவதில்லை. 

பி.டி சிகிச்சை:-

பி.டி சிகிச்சை

அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கான பொதுவான நடவடிக்கைகள்

உடல் மற்றும் தொழில் சிகிச்சை

லெவோடோபா / கார்பிடோபா மற்றும் பிற மருந்துகள்

சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை (ஆழமான மூளை தூண்டுதல் உட்பட)

பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவான நடவடிக்கைகள் நோயாளிகளை சிறப்பாக செயல்பட உதவும்.

பல மருந்துகள் இயக்கத்தை எளிதாக்குகின்றன மற்றும் பல ஆண்டுகளாக நோயாளிகளை  திறம்பட செயல்பட உதவும்.  

பார்கின்சன் நோய்க்கான சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சங்கள்:-

லெவோடோபா பிளஸ் கார்பிடோபா

பிற மருந்துகள் பொதுவாக லெவோடோபாவை விட குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை, ஆனால் அவை சிலருக்கு பயனளிக்கும், குறிப்பாக லெவோடோபா பயனளிக்காத நிலையில்  அல்லது போதுமானதாக இல்லாதா நிலையில்.

. இருப்பினும், எந்த மருந்தும் நோயை குணப்படுத்த முடியாது.

இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகள் தேவைப்படலாம். வயதானவர்களுக்கு, அளவுகள் பெரும்பாலும் குறைக்கப்படுகின்றன. அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் அல்லது மோசமாக்கும் மருந்துகள், குறிப்பாக ஆன்டிசைகோடிக் (மனவெறி தணிப்பான்) மருந்துகள் தவிர்க்கப்படுகின்றன.

பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் தொந்தரவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். 

பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் தொந்தரவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். ஏதேனும் அசாதாரண விளைவுகளை மக்கள் கவனித்தால் (தூண்டுதல்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் அல்லது குழப்பம் போன்றவை), அவர்கள் அவற்றை தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். மருத்துவர் சொல்லும் வரை அவர்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தக்கூடாது.

ஆழ்ந்த மூளை தூண்டுதல் (Deep  Brain Stimulation ):-

.இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறை, நோயாளிக்கு  மேம்பட்ட தீவிர  நோய் பாதிப்பு  இருந்தால் மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது , ஆனால் டிமென்ஷியா அல்லது மனநல அறிகுறிகள் மற்றும் சில மன நோய் மருந்துகளை  உபயோகித்ததால் ஏற்பட்ட பாதிப்புகளுக்கு இந்த சிகிச்சை முறை பயனற்றது மட்டுமல்லாது  கடுமையான பக்க விளைவுகளையும்  ஏற்படுத்தக்கூடும். 

பொது நடவடிக்கைகள்:-

-பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இயக்கம் மற்றும் சுதந்திரத்தை பராமரிக்க பல்வேறு எளிய நடவடிக்கைகள் உதவும்:

-முடிந்தவரை அன்றாட நடவடிக்கைகளைத் தொடரவேண்டும் 

-வழக்கமான உடற்பயிற்சிகளை  தொடர்ந்து செய்யவேண்டும் 

-தினசரி பணிகளை எளிதாக்குதல் உதாரணமாக ஆடைகள் மற்றும் ஷூக்களில் fastener களை பயன்படுத்த்துதல் அல்லது zipper களை பயன்படுத்துதல்.

வீட்டைச் சுற்றியுள்ள எளிய மாற்றங்கள் பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பாதுகாப்பானதாக இருக்கும்:

-குதி மற்றும் தடுமாறும் நடையை  தவிற்க  விரிப்புகளை அகற்றுதல்

-வீழ்ச்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்க ஹால்வேஸ் மற்றும் பிற இடங்களில் குளியலறைகள் மற்றும் ரெயில்களில் பிடிமானங்களை  நிறுவுதல்.

-மலச்சிக்கலுக்கு, பின்வருபவை உதவக்கூடும்:

-கொடிமுந்திரி மற்றும் பழச்சாறுகள் போன்ற உயர் நார்ச்சத்துள்ள உணவை உட்கொள்வது

-உடற்பயிற்சி

-ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பது

-குடல் அசைவுகளை வழக்கமாக வைத்திருக்க மலமிளக்கிகளை  (சென்னா, சைலியம் போன்றவை) அல்லது தூண்டுதல் மலமிளக்கியைப் பயன்படுத்துதல் (வாய் மூலம்  சாப்பிடக்கூடிய  பைசகோடைல் போன்றவை)

-விழுங்குவதில் சிரமம், உணவு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கலாம், எனவே உணவு சத்தானதாக இருக்க வேண்டும். 

-மேலும் ஆழமாகப் மூச்சிழுப்பு  பயிற்சியை  மேற்கொள்வது வாசனையின் திறனை மேம்படுத்தி, பசியை அதிகரிக்கும்.

லெவோடோபா / கார்பிடோபா

பாரம்பரியமாக, கார்பிடோபாவுடன் வழங்கப்படும் லெவோடோபா, பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முதல் மருந்து ஆகும். இந்த மருந்துகள், வாயால் சாப்பிடக்கூடியவை , பார்கின்சன் நோய்க்கான சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சம் இவை.

நாட்பட்ட லெவோடோப்பா உபயோகம் பக்கவிளைவுகளை அதிகப்படுத்தி அதன் திறனை குறைக்கும் என்ற கூற்றில் உண்மை இல்லை. இருப்பினும் பார்க்கின்சன் நோய் நாளடைவில் சிலருக்கு லீவோடோப்பாவையும் மீறி  தீவிரமடையலாம்.

டாக்டர்கள் பயன்படுத்தக்கூடிய பிற மருந்துகளில் அமன்டாடின் மற்றும் டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் ( டோப்பமின்  ஏற்பிகளைத் தூண்டும் மருந்துகள்) ஆகியவை அடங்கும். பார்கின்சன் நோயில் டோபமைன் உற்பத்தி குறைவதால் இத்தகைய மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

லெவோடோபா தசையின் விறைப்பைக் குறைக்கிறது, இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் நடுக்கம் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. லெவோடோபாவை எடுத்துக்கொள்வது பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வியத்தகு முன்னேற்றத்தை உருவாக்குகிறது. இந்த மருந்து லேசான நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலரை கிட்டத்தட்ட இயல்பான நிலைக்குத் திரும்பச் செய்ய உதவுகிறது மற்றும் படுக்கையில் அடைத்து வைக்கப்பட்டுள்ள சிலருக்கு மீண்டும் நடக்க உதவுகிறது.

இடர்பாடு காரணிகள் 

-கடந்தகாலத்தில் அதிர்ச்சியினால் உண்டான மூளை பாதிப்பு  

-விளையாட்டுகளிலிருந்து தலையில் ஏற்படும் காயங்கள்,  இந்த நிலையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

-நச்சு வெளிப்பாடு: பூச்சிக்கொல்லிகள், கரைப்பான்கள், உலோகங்கள் மற்றும் பிற மாசுபடுத்திகள் போன்றவை.

-பாலினம்: ஆண்களுக்கு  பெண்களை விட 50% அதிகமாக இந்த நிலை உருவாக வாய்ப்புள்ளது, இருப்பினும் 2016 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வில் பெண்களுக்கும்  ஆபத்து வயது அதிகரிக்க அதிகரிக்க கூடும் என்று தெரிவிக்கிறது.

மேலும்  இந்த நிலை பெரும்பாலும் 60 வயதிலிருந்தே தோன்றும்.

மனச்சோர்வு மருந்துகள்-2-அமிட்ரிப்டயலின்

 அமிட்ரிப்டயலின் 

படம் -1

படம் 2

இந்த மருந்து எலவில் (ELIWEL) என்ற பெயரிலும் டிரிப்டோமர் (TRYPTOMER) என்ற பெயரிலும் இன்னும் பல பிராண்டுகளிலும் பார்மசிகளில் கிடைக்கிறது. இதை கீழ்கண்டவாறு பட்டியலிடலாம்.

Amichlor             Amitrol DS        Amilin

Amichlor-H         Amitrol              Eliwel

Amidon               Amixide             Emotrip

Amitone              Amixide-H         Libotryp

Librodep             Sarotena              Tadamit

                            Tryptomer

                            Tryptomer-SR

இந்த மருந்து பொதுவாக மனச்சோர்வுக்கு தரப்பட்ட்டாலும் வலி நிவாரணியாகவும் டாக்டர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் 

படம்-3

அமிட்ரிப்டயலின் செரோடோனின் மூலமாக வேலை செய்தாலும், எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ மருந்துகளைப் போலல்லாமல் இது நாரட்ரெனலின் மூலமாகவும் செயல்படுகிறது (படம்-3). எனவே இது SSRI மருந்துகளை விட சக்தி வாய்ந்தது என்றாலும் அதிக பின்விளைவுகளை கொண்டது.

இது நரம்பு முண்டுகளின் இடைவெளியில் செரோடோனினை மட்டுமல்லாது மற்ற ஹார்மோன்களையும்  திரும்ப உறிஞ்சப்படாமல் தடுக்கிறது. எனவே இதனை SSRI  என்று சொல்ல முடியாது.

அமிட்ரிப்டயலினை பொறுத்தவரை இது மனச்சோர்வு மற்றும் மனஉளைச்சலுக்கு பயன்படுத்தப்பட்டாலும் மிக குறைந்த அளவீட்டில் இது வலிநிவாரணியாகவும் டாக்டர்களால்  பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

SSRI போன்ற நவீன மனசோர்வு மருத்துகள் பயன்பாட்டிற்கு வந்த பிறகு அமிட்ரிப்ட்டயலினை டாக்டர்கள் குறைவாகவே பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பயன்கள் 

1.மனச்சோர்வு (மருந்து கட்டுப்பாட்டு அமைப்பினால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பயன்பாடு)

2.ஒற்றைத்தலைவலி.

3.உடல் மற்றும் குறுக்குவலி 

4.நீரிழிவு நரம்புச்சிதைவு.

5.நரம்பு வலிகள்.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பயன்பாடுகள் (2 to 5) அனைத்தும் மருந்து கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளினால் அங்கீகரிக்கப்படாதவை.

பக்கவிளைவுகள் 

1.கோலினெர்ஜிக் எதிர்விளைவுகள்.

2.பின்வரும் α-அட்ரீனெர்ஜிக் எதிர்விளைவுகள் , அதாவது 

  நிற்றல் மற்றும் அமர்தல் போன்ற நிலைகளை மாற்றும் பொழுது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உண்டாகுதல் (Orthostatic Hypotension)

3.எடை கூடுதல் 

4.தூக்கமின்மை.-தூக்கமாத்திரையாகவும் சில டாக்டர்கள் இதை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆனால் அதிக அமிட்ரிப்டைலின் தூக்கமின்மையை உண்டாக்கும். எனவே கவனம்.

5.பசியின்மை 

6.களைப்பு.-மனதை உற்சாகப்படுத்தத்தான் இந்த மருந்தை டாக்டர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆனால் அதிக பயன்பாடு உடலில் சோர்வையும் களைப்பையும் உண்டாக்கும் ஜாக்கிரதை.

7.குமட்டல் & வாந்தி 

எச்சரிக்கைகள் 

டாக்டர்களின் கண்காணிப்பின் கீழ் அல்லாமல் கீழ்கண்ட நிலைகளில் இந்த மருந்தை தான்தோன்றித்தனமாக பயன்படுத்தக்கூடாது.

1.பிரசவ காலம் (குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்கள்.

2.தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

3.கிட்னி மற்றும் கல்லீரல் கோளாறு உள்ளவர்கள்.

4.இதய மற்றும் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள்.

இந்த மருந்துடன் தீவிர பின்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் பிற மருந்துகள் (Drug interactions):-

1.cisapride போன்ற அல்சர் மருந்துடன் இதை சாப்பிடக்கூடாது. அப்படி சாப்பிட்டால் இதயம் பாதிக்கப்படலாம்.

2.Quinidine மருந்துகள் (இதய நோய் )

3.SSRI மருந்துகள் 

(உ-ம்)  Fluoxetine (Flunil,Fludac)

             Paroxetine (Paxidep, Pexep)

             Fluvoxamine (Fluvoxin CR, Fluvator)

4.Quinapril (Q-press)-B.P.மருந்து 

5.Chlorpheniramine, Phenylephrine (அலர்ஜி மற்றும் ஜலதோஷ மருந்துகள்)

6.Cimetidine-அல்சர் மருந்து.

7.Zolpidem (Nightrest) -தூக்கமருந்து.

மேல் கண்ட எந்த மருந்துகளுடனும் அமிட்ரிப்ட்டயலினை நாமாக சேர்த்து சாப்பிடக்கூடாது.

முரண்பாடுகள்-(Contraindications)

கீழ் கண்ட எந்த நோய் நிலையிலும் அமிட்ரிப்ட்டயலினை சாப்பிடக்கூடாது.

1.இதய நோய் 

2.இதய செயலிழப்பு 

3.பித்தப்பை கோளாறு.

4.கல்லீரல் நோய் 

5.ஒழுங்கற்ற இதயத்துடிப்பு 

6.மாரடைப்பு 

7.சிறுநீரகப்புற்று 

அமிட்ரிப்ட்டயலின்  பற்றி அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் 

1.இந்த மருந்து பழக்கத்தை (Addiction) உண்டாக்குமா?

ஆம்.

2.சாப்பிட்டவர்கள் கனரக இயந்திரங்களை இயக்குவது, வாகனம் ஓட்டுவது கூடுமா ?

கண்டிப்பாக கூடாது.