சனி, 10 நவம்பர், 2018

மருந்தே விஷம் -5

விஷமாகும் மருந்துகள்-வலி நிவாரணிகள்-COX-2 என்சைம் முடக்கிகள் 

இவ்வகை மருத்துகள் ஆஸ்பிரின் Brufen ,மற்றும் Voltaran -ஐ போல் வயிற்று உபாதைகளை உண்டாக்குவதில்லை என்ற விளம்பரத்துடன் வருகின்றன 
இவை மிக நவீனமானவை பிறகென்ன அல்சர் நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு வரப்பிரசாதம்தானே.அவர்கள் உடல்வலி தலைவலி காய்ச்சல் என்றுவந்தால் இதை மிட்டாய் மாதிரி வாங்கி விழுங்காலாமில்லையோ பத்தியம் கிடையாதுதானே என்று கன்னா பின்னா வென்று உங்கள் இஷ்டம்போல் கற்பனை செய்வீர்களேயானால் அது எவ்வளவு பெரிய தவறு என்பதை இனி பார்க்கலாம் 
இவ்வகை மருந்துகளை டாக்டர்களும் பார்மசிஸ்ட்டுகளும் COXIB மருந்துகள் என்று செல்லமாக அழைப்பார்கள் காரணம் அவற்றின் இரசாயன பெயர்கள்தான் 
CELECOXIB (CELEBREX ),ETORICOXIB(ARCOXIA),ROFECOXIB (VOIOXX ),மற்றும் VALDECOXIB என்று பட்டியல் நீளும்
நாம் ஏற்கனவே போன கட்டுரையில் COX-2 என்சைம் பற்றி ஓரளவு தெரிந்து கொண்டோம்
இந்த என்சைம் சாதாரணமாக  ஆரோக்கிய  உடல் நிலையில் இயங்காது அதாவது ஆக்டிவ் ஆக இருக்காது  ஆனால் இது நம் உடலின் தோல் உட்பட அனைத்து பகுதிகளிலும் இருக்கும்
ஆனால் உடலில் பாதிப்பு ஏற்படும் போது அந்த பகுதியில் மட்டும் இது ஆக்டிவ் ஆகி ப்ரோஸ்டாக்ளான்டினை உற்பத்தி செய்யும் எனவே அந்த பகுதியில் வலியும் எரியும் சிவத்தலும் வீக்கமும் உண்டாகும்
ஆனால் ஒன்று இந்த COX-2 ப்ரோஸ்டாசைகிளின் என்ற இரத்தம் உறையாமல் தடுத்து இரத்த ஓட்டத்தை சீராக பாதுகாக்கும் புரதமும் உற்பத்தியாக காரணி ஆகிறது என்பதை மறந்து விடக்கூடாது
இப்போது இந்த என்சைமை மாத்திரம் முடக்குவதால் நிச்சயம் உடல் வலி வேதனை,வீக்கம்,எரிவு போன்றவற்றிலிருந்து சுகம் அடைகிறது என்பது உண்மைதான் எனினும் இதை தவறாக அளவுக்கு மீறி எடுத்துக்கொண்டால் நிச்சயம் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்பட்டு மாரடைப்பு ஏற்படலாம் உயர் ரத்த கொதிப்பினால் பாதிப்பு உண்டாகலாம்
அளவு மீறி இதை உட்கொள்ளும்போது இது COX-1 என்ஸைமையும் முடக்கி வயிற்று கோளாறுகள் அல்சர் போன்ற தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும்
பொதுவாக செப்டறான் போன்ற சல்பா மருந்து அலர்ஜி உள்ளவர்கள் COX முடக்கிகளை எடுக்கக்கூடாது இதுவும் அலர்ஜி உண்டாக்கும்
தலை சுற்றல் வாந்தி குமட்டல் தூக்கமின்மை தருமன் சைனஸ் போன்ற இதர பிரச்சினைகளும் இந்த மருந்துகளை தவறாக எடுத்துக்கொள்வதால் உண்டாகலாம்
எனவே முடிவாக எந்த மருந்தாக இருந்தாலும் வயதான காலத்தில் சுய மருத்துவத்தில் ஈடுபடாதீர்கள்


வியாழன், 8 நவம்பர், 2018

மருந்தே விஷம்-4

விஷமாகும் மருந்துகள்-ஸ்டிராய்டு அல்லாத வாத மற்றும் எரிவு மருந்துகள் 

இந்த வகை மருந்துகளை மருத்துவர்கள் NSAIDs (NON STEROIDAL ANTI INFLAMMATORY DRUGS ) என்று ஆங்கிலத்தில் டெக்னீக்கல் ஆக கூறுவார்கள் 
காரணம் பொதுவாக எரிவுகளுக்கு (INFLAMMATIONS) ஸ்டிராய்டுகளே பொருத்தமான மருந்துகளானாலும் அது ஒத்து கொள்ளாதவர்களுக்கு பகரமாக இந்த வகை மருந்துகளை தருவார்கள் 
இவை IBUPROFEN (BRUFEN),NAPROXEN(PROXEN),KETOPOPROFEN (KETOFEN)INDO METHACIN  (இண்டோஸிட் ),DICLOFENAC (VOLTAREN),ACECLOFENAC (ACEBLAC),PIROXICAM (FELDENE )இப்படி ஒரு பட்டியல் நீண்டு கொண்டே போகும் 
உண்மையில் ஆஸ்பிரினும்,பாராசிட்டமாலும் இவ்வகையை சேர்ந்தவைதான் எனினும் நாம் அவற்றை சில காரணங்களுக்காக தனித்தனியாக பிரித்து விட்டோம்.
மேல் சொன்ன மருந்துகள் அனைத்துமே அபாயகரமானவை
எப்போதாவது ஒரு முறை எடுத்துக்கொண்டால் பரவாயில்லை
ஆனால் அடிக்கடி அல்லது தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளும் போது கண்டிப்பாக டாக்டரின் மேற்பார்வை அவசியம்
சைக்ளோ ஆக்சிஜனேஸ் -1,மற்றும் -2 என்று இரு வகை என்சய்ம்கள் நம் உடலுக்குள் இருக்கின்றன .
இவற்றை COX-1, COX-2 என்பர்
இவை இரண்டுமே ப்ராஸ்டாகிளான்டின் மற்றும் ப்ரோஸ்டாசைக்ளின் போன்ற உடல் இயக்கு புரதங்களை சுரக்க வகை செய்கின்றன
அராக்கிடோனிக் அமிலம் என்றோரு ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலத்திலிருந்துதான் ப்ரோஸ்டாக்ளான்டின் உற்பத்தி ஆகிறது இதற்கு டெக்கனிகலாக Ecosa Tetranoic Acid என்பார்கள்

இவ்வகை ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலம் மிருக வகைகளில் மனித உடலில் மட்டும்தான் சுரக்கிறது என்பது தனிச்சிறப்பு இந்த அமிலம்தான் ப்ரோஸ்டாக்க்ளான்டின் உற்பத்தியின் மூலப்பொருள்
இப்போது பாராசிட்டமால் -ஐ தவிர்த்து மேலே கூறப்பட்ட அனைத்து  வலிநிவாரணிகளும் இந்த COX-1 ,COX-2 என்சைம்களை முடக்கி ப்ரோஸ்டாக்ளான்டின் சுரப்பை நிறுத்துகின்றன
COX-1 மூலம் சுரக்கப்படும் ப்ரோஸ்டாக்ளான்டின் நிரந்தரமானது இது நம் உடல் சீராக இயங்குவதற்கு துணை புரிகிறது.மேலும் வயிற்றின் உட்புற சுவர் அமிலத்தினால் அரிக்கப்படாமல் காக்கும் ஒருவித பிசுபிசுப்பான மியூகஸ் திரவம் சுரப்பதற்கும் சிறுநீரகம் கல்லீரல் போன்ற  முக்கிய உறுப்புகள் சீராக இயங்குவதற்கும் இந்த COX-1 மூலம் சுரக்கப்படும் புரோஸ்டாக்ளான்டினே காரணம் ஆகும்
ஆனால் COX-2 மூலம் சுரக்கப்படும் ப்ரோஸ்டாக்ளான்டின் உடலில் ஏதேனும் ஒரு பகுதி பாதிப்புக்கு ஆளாகும்போது உடல் அந்த பாதிப்பை வேதனை எரிவு ஒவ்வாமை போன்றவற்றின் மூலம் வெளிப்படுத்த இந்த ப்ரோஸ்டாக்ளான்டின்  உதவு கிறது.அதோடு இந்த COX-2 என்ஜைமும் பாதிப்பு நேரங்களில் மட்டுமே இயங்குகிறது
ஆனால் மேலே கூறப்பட்ட  இந்த வலி நிவாரணிகள் அனைத்தும் COX-1,மற்றும் COX-2 ஆகிய இரண்டு என்சய்ம்களையும் முடக்குவதால் வலியும் வாதமும் குணமானாலும் இவை வயிற்றின் உட்சுவற்றையும் சிறுநீரகம் கல்லீரல் மண்ணீரல்  போன்ற முக்கிய உறுப்புகளையும் பாதுகாப்பற்றவையாக்கிவிடுகின்றன காரணம் அவற்றை பாதுகாக்கும் COX-1 என்சய்மும் முடங்குவதால்.
COX-1 என்சைமை முடக்காமல் COX-2 என்சைமை மட்டும் முடக்க கூடிய வலி நிவாரணிகளை நாம் பின்னால் பார்க்க இருக்கிறோம்
இந்த வலி மருந்துகளில் புரூபென் சாதாரணமாக எல்லோருக்கும் தெரிந்த வலிமருந்து ஆகும் இதன் அதிக பட்ச டோஸ் அளவு ஒரு நாளைக்கு 2400 மிகி -3200 மிகி ஆகும் இப்பொது புரூபன்  200 மிகி -800மிகி வரை மாத்திரைகளாக கிடைக்கிறது
இதை இதய நோயாளிகள்,கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோயாளிகள் மிக கவனமாக டாக்டரின் ஆலோசனையின் பேரில் கையாள வேண்டும்
இந்த மருந்துகளை ஆல்கஹாலுடன் சாப்பிடக்கூடாது சாப்பிட்டால் ஈரல் சிறுநீரகம் ஆகியவை பாதிப்புக்கு ஆளாகும்
வயிற்றில் இரத்த கசிவு அல்லது இரத்த போக்கு உண்டாக்குவதில் INDOMETHACIN DICLOFENAC ,மற்றும் ACECLOFENAC  ஆகியவை மிகவும் தீவிரமானவை
கீழேயுள்ள ஒரு சிறு பட்டியலில் சிலவற்றின் அதிக பட்ச டோஸ்களை பதிந்துள்ளேன்
DICLOFENAC டோஸ் அளவு        75 மிகி முதல்      150 மிகி வரை
INDOMETHACIN டோஸ் அளவு 50 மிகி  முதல்      150 மிகி வரை
IBUPROFEN டோஸ் அளவு          1200 மிகி முதல்  1800 மிகி வரை
NAPROXEN  டோஸ் அளவு          500 மிகி முதல்    1000 மிகி  வரை
PIROXICAM  டோஸ் அளவு          10 மிகி  முதல்     20 மிகி    வரை
மேலே குறிப்பிட்ட டோஸ் அளவு அனைத்தும் பெரியவர்களுக்கானதாகும்
10 வயதுக்கு கீழ்பட்டவர்களுக்கு டாக்டர்கள்தான் சிபாரிசு செய்யவேண்டும்
மேலே குறிப்பிட்ட டோஸ் அளவுகள் அனைத்தும் வெறும் கோட்பாட்டு அளவுகள்தான்
நடைமுறையில் இந்த அளவுகள் நோயாளிகளின் உடலமைப்புகளுக்கு மற்றும் தேவைக்கு ஏற்ப மாறும் அனாலும் மேல் குறிப்பிட்ட வரைமுறைகளுக்கு உட்பட்டே இருக்கும்
டாக்டரின் சிபாரிசு இல்லாமல் எப்போதாவது சாப்பிடுபவர்கள் எப்போதும் குறைந்த பட்ச டோஸ்களையே எடுக்க வேண்டும்
இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் கவனமாக கையாளப்படவேண்டும்
இவற்றை தவறான  முறையில் பயன்படுத்தினால் அது கொலை அல்லது தற்கொலைக்கு சமம்
இவை அனைத்துமே கல்லீரல்,,இதயம் சிறுநீரகம் வயிறு ஆகியவற்றை பாதிக்க கூடியவை
பெரும்பாலும் இவை வெறும் வயிற்றில் நன்றாக பலன் கொடுக்கும் ஆயினும் வயிற்றுக்கு கெடுதல் செய்யும்
எனவே இவற்றை சாப்பிட ஒரு பத்து நிமிடங்களுக்கு முன் எடுத்துக்கொண்டு நிறைய நீர் அருந்த வேண்டும் கூடவே ஒன்றிரண்டு பிஸ்கட்டுகள் சாப்பிடலாம்
பத்து நிமிடங்களில் நன்றாக ஆகாரம் எடுத்து கொள்ளலாம்

திங்கள், 29 அக்டோபர், 2018

மருந்தே விஷம் -3

விஷமாகும் மருந்துகள் -ஆஸ்பிரின் 

வலி நிவாரணம் வாத உளைச்சல் மற்றும் காய்ச்சல் போன்றவற்றிற்கு ஆஸ்பிரின் ஒரு அற்புதமான நிவாரணி 
ஒரு காலத்தில் இது குழந்தைகள் முதல் முதியவர் வரை அனைவரும் தெரிந்து வைத்த ஒரு மருந்து 
தலைவலியா ஒரு ஆஸ்ப்ரோ சாப்பிடுங்கள் தலைவலி மாயமாக நீங்கி விடும் என்று பட்டி தொட்டிகளிலெல்லாம் விளம்பர படுத்தப்பட்டு  பெட்டி கடைகளில் கூட கிடைக்கப்பட்ட மருந்து 
ஆஸ்பிரின்,ஆஸ்ப்ரோ,டிஸ்பிரின்,டிஸ்பிரில் என்றெல்லாம் விளம்பரப்படுத்த பட்டாலும் இதன் இரசாயன பெயர் அசிட்டைல் சாலிசிலிக் அமிலம் என்பதாகும் 
பாராசிட்டமால் மாதிரி  இல்லாமல் இது ஒரு அமிலம் ஆகும் 
இது ஒரு பலவீனமான அமிலம் தான் என்றாலும் இதன் வீரியம் வயிற்றின் உட்புற மெல்லிய தோலை அரித்தெடுக்க போதுமானது 
இது இரத்தம் உறைவதையும் கட்டுவதையும் தடுத்து இரத்தத்தை நீர்த்து போக செய்யும் ஆற்றலுடையது  எனவே ஓவர் டோஸ் எடுத்து கொண்டால் வயிற்றில் புண் உண்டாவதோடு உள் இரத்த போக்கையும் (INTERNAL BLEEDING ) ஏற்படுத்தும்.மேலும் இதை தினசரி சாப்பிடக்கூடிய  இதய நோயாளிகள் மற்றும் பிரஷர் நோயாளிகள் உடலில் பலத்த காயங்கள் ஏற்படாமல் பார்த்துக்கொள்ள வேண்டும்.ஏனென்றால் இரத்தம் உறைவதை குறைக்கும் இந்த மருந்து பலத்த காயங்களிலிருந்து அதிக இரத்தப்போக்கை (EXTERNAL BLEEDING) உண்டாக்கும்.
பல் ஈறுகளில் இரத்தம் கசிவு இருந்தால் ஆஸ்பிரினை  டாக்டரின் ஆலோசனையுடன் கவனமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் 
மேலும் மூட்டு வலி உடையவர்கள் ஆஸ்பிரினை கண்டிப்பாக தவிர்க்க வேண்டும்.
ஏனென்றால் ஆஸ்பிரின் யூரிக் அமிலம் சிறுநீரில் வெளியேறுவதை தடுக்க கூடியது இது ஒரு ANTI URICOSURIC  ஆகும் 
எனவே மூட்டு இடுக்குகளில் அதிகமான யூரேட் உப்புக்கள் தேங்கி வலியை அதிகரிக்கும் இவர்கள் மற்ற வலி நிவாரணிகளை குறிப்பாக ப்ரூபன், ,நெப்ரோக்ஸன், இன்டோஸிட் போன்றவற்றையோ  அல்லது ஸ்டெராய்டுகளையோ டாக்டரின் ஆலோசனையுடன் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
இப்போதெல்லாம் ஆஸ்பிரினை குழந்தைகளுக்கு அதுவும் ஐந்து வயதிற்கு கீழ் பட்ட குழந்தைகளுக்கு டாக்டர்கள் எழுதுவதில்லை 
காரணம் GRAY BABY எனப்படும் RYE'S SYNDROM என்ற கொடிய வியாதி இது ஒரு RARE SYNDROM தான் என்றாலும் இது ஒரு கொடிய வியாதி ஆகும் குழந்தைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் ஏற்படுத்தும் இந்த கொடிய வியாதியால் குழந்தைகள் இறந்து விடும் 
எனவே பேபி ஆஸ்பிரின் என்ற பெயரில் இப்பொது ஆஸ்பிரின் மார்க்கெட்டில் இல்லை ஆனால் அதே பேபி ஆஸ்பிரின் 75கிராம் 80 கிராம்களில் இதய நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகளாக வருகின்றது 
பிரசவ காலங்கள் முழுவதும் ஆஸ்பிரினை எடுக்காமல் இருக்க வேண்டும் 
குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில் ஆஸ்பிரின் எடுத்து கொண்டால் குறை பிரசவம் ஏற்படும் 
நஞ்சு உண்டாவதில் பிரச்சினை ஏற்படும் உள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம் குழந்தைக்கும் பாதிப்புகளை உண்டாக்கும்
ஆஸ்பிரின் ஜாக்கிரதை
பொதுவாகவே எந்த மருந்தாக இருந்தாலும் அதை மருந்தாகவே பாருங்கள்
அது வைட்டமின் மாதிரியாகவே இருக்கட்டும்
வைட்டமின் மாத்திரைகளை கூட அஜாக்கிரதையாக பயன்படுத்தினால் அதுவும் விஷமாகவே முடியும் இது பற்றி நாம் பின்னால் பார்க்கலாம்


வியாழன், 25 அக்டோபர், 2018

மருந்தே விஷம் -2

விஷமாகும் மருந்துகள் -வலிநிவாரணிகள் 

1.பாராசிட்டமால் :-

இந்த மருந்து யு எஸ்ஸில் Acetaminophen என்றும் இந்தியா போன்ற நாடுகளில் Paracetamol  என்றும் மார்க்கெட்டிங் செய்யப்படுகிறது 
தலைவலி காய்ச்சல் மற்றும் உடல்வலி போன்ற உபாதைகளுக்கு இது ஒரு அற்புதமான வலிநிவாரணி 
இதை சிறுவர் முதல் பெரியவர் வரை குறிப்பாக வயிற்று கோளாறு வாய்வு பிரச்சினை அல்சர் நோயாளிகள் என்று யார் வேண்டுமானாலும் பயன்படுத்தலாம் 
இது வாத உளைச்சல் சிவப்பேறுதல்  (INFLAMMATION )போன்ற உபாதைகளுக்கு பயன்படுத்த கூடாது ஏனென்றால் பிரயோஜனம் இல்லை

 இது வலி மற்றும் காய்ச்சல் உஷ்ணத்தை குறைப்பதே அலாதியானது
இது மற்ற வலிநிவாரணிகள்  போல் செயல்படுவதில்லை
வயிற்று கோளாறுகளை உண்டாக்குவதில்லை
ஆனால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மூலமாகத்தான் இது வேலை செய்கிறது மூளையில் உள்ள Hypothalamus பகுதியில் உஷ்ணத்தை சமன்படுத்தும் thermostat அமைப்பு உண்டு இது நம் உடம்பில் உஷ்ணம் அதிகரிக்கும் போது வியர்வை சுரப்பிகளை தூண்டிவிட்டு உஷ்ணத்தை கட்டுப்படுத்தும்.ஆனால் காய்ச்சலின் போது இந்த அமைப்பு உடலில் உண்டாகும்  pyrogen  புரதத்தினால்  அதிகப்படியான prostaglandin என்ற புரதத்தை சுரந்து உடல் உஷ்ணத்தை கூட்டும்  பாராசிட்டமால் இந்த thermostat அமைப்பை தூண்டி விட்டு அதிக வியர்வை மூலம் காய்ச்சலை கட்டுப்படுத்துகிறது .
இதே முறையில் இது வலியையும் கட்டுப்படுத்தும்
பாராசிட்டமால் இப்படி மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மூலம் hypothalamus அமைப்பை மட்டுமே கட்டுப்படுத்துவதால் வயிற்று கோளாறுகளை உண்டாக்குவதில்லை
ஆனாலும் அளவுக்கு மீறினால் அமிர்தமும் விஷம் என்ற கதைதான் இம்மருந்தை நம் இஷ்டத்திற்கும் எடுத்து கொண்டால்
இது panadol,Dolo என்ற பல பெயர்களில் 250 மி.கி ,500 மி .கி ,மற்றும் 600 மி.கி என்ற அளவுகளில் கிடைக்கிறது
குழந்தைகளுக்கு ரோஸ் மில்க் போன்ற கலரில் 125 மி.கி ஸிரப் பும் கிடைக்கிறது
இதற்கான கவர்ச்சிகரமான விளம்பரங்களும் மீடியாக்களில் பட்டி தொட்டியெல்லாம் காட்சியாகின்றன
மருந்துகளை விளம்பரம் செய்யும் போது அதன் அனுகூலங்களை மட்டும் ஹைலைட் பண்ணிவிட்டு பிரதிகூலங்களை மறைத்து விடுவார்கள்
இது எல்லா மருந்துகளுக்கும் குறிப்பாக இதய நோய் ,ரத்த அழுத்தம்,தைராய்டு ,வாத நோய் மருந்துகளுக்கும் இப்படித்தான் விளம்பரங்கள் செய்கிறார்கள்
சிகரெட் விளம்பரத்திற்கு கூட "சிகரெட் புகைப்பது உடலுக்கு கேடு என்று ஒரு சிறு குறிப்பு போடுவார்கள்
ஆனால் இந்த நச்சு விளம்பரங்களில் வெறும் வியாபார நோக்குதான் இருக்குமே தவிர ஒரு சிறு எச்சரிக்கை குறிப்பு கூட இருக்காது
இப்பொது வருவோம் பாராசிட்டமால் ஒரு அற்புதமான காய்ச்சல் நிவாரணிதான்
டாக்டர் எப்போதோ சிபாரிசு செய்தார் என்பதற்காக காய்ச்சல் வரும்போதெல்லாம் வைட்டமின் டானிக் மாதிரி குழந்தைக்கு பாரசிட்டமால் ஸிரப்பை  கொடுக்கலாமா?என்ன செய்ய குழந்தைக்கு மேலசூடு சும்மா நச் நச் என்று அழுதுகிட்டே இருக்கிறான் ஒரு வேலையும் செய்யமுடியவில்லை இதை ஒரு டோஸ் ஊற்றிவிட்டால் கொஞ்ச நேரமாவது தொல்லை இருக்காது காய்ச்சல் குறைந்து பிள்ளை தூங்கி விடுவான் நிம்மதியாக மற்ற வீட்டு வேலைகளை கவனிக்கலாம் மீண்டும் காய்ச்சல் ஏறினால்  இன்னொரு டோஸ் கொடுத்து தூங்க வைத்துவிடுவேன் ரோஸ் மில்க் மாதிரி டேஸ்ட்டாக இருப்பதால் இடக்கு பண்ணாமல் பிள்ளை குடித்துவிடுவான்
இது சில தாய் மார்களின் அங்கலாய்ப்பு ஆஹா என்ன ஒரு அறிவு ஜீவிகள்
ஏனென்றால் இது செல் போன் யுகம் அஞ்சறை பெட்டியும் பாட்டி  காலத்து இஞ்சி கஷாயமும் தாழ்ந்து போய்விட்டன அந்த காலத்து கிழவிகள் மாதிரி பிள்ளையை துரத்தி பிடித்து காலுக்குள் சிக்கவைத்து சங்கிலே இஞ்சி சாறை குழந்தையின் வாயில் திமிர திமிர ஊற்றுவதற்கு இந்த காலத்தில் யாருக்கு இயலும் காரணம் அந்த காலத்து கிழவிகள் மாதிரி இந்த காலத்தில் யாருக்கும் ஆரோக்கியமும் இல்லை நாட்டு மருத்துவ அறிவும் இல்லை
அதனால்தான் ஷாப் மருந்து வியாபாரிகளுக்கு அடித்தது யோகம்
பிள்ளைகளின் உடல் நலனுக்கு தோஷம்
பெரியவர்கள் கூட இந்த மருந்தை மாத்திரைகளாக தலைவலி காய்ச்சல் வரும்போது வாங்கி விழுங்குகிறார்கள்
எப்போதாவது சாப்பிடுவதில் பிரச்சினை இல்லை ஆனால் அடிக்கடி சாப்பிடும்போது ஓவர் டோஸ் ஆவதற்கு வாய்ப்பு உண்டு
பாராசிட்டமால் ஓவர் டோஸ் பக்க விளைவுகள் கொடுமையானவை
1.தலை சுற்றல்
2.வாந்தி
3.தோல் அரிப்பு
4.மயக்கம்
5.அல்சர்
6.குடல் பாதிப்பு
7.சோகை நோய்
8.உதடுகள் சிவத்தல்
மேலே கண்ட அத்தனை பக்க விளைவுகளும் ஈரல் பாதிப்பின் அறிகுறிகள்
ஆம் பாராசிட்டமால் ஒரு ஈரலை பாதிக்கும் கொடிய விஷம் ஆகும்
சாதாரணமாக நாம் சாப்பிடும் பாராசிட்டமால் ஈரலில்தான் சிதைக்கப்படுகிறது
அப்படி சிதையும் பொழுது 10% பாரசிட்டமால்  N -Acetyl p-Benzo Quinone Imine (NAPBQI )என்ற  நச்சாக மாறுகிறது இதை நம் ஈரல் தன்னிடமுள்ள Glutothione என்ற ஆஸீகரண எதிர்ப்பான (ANTIOXIDANT) மூலம் செயலற்றதாகிவிடும் ஆனால் இதுவே பாராசிட்டமால் ஓவர் டோஸ் ஆகும் பொழுது இந்த விஷத்தை முறிக்கும் அளவு க்ளூடோத்தியோனை ஈரலினால்
உற்பத்தி செய்யமுடியாமல் போய் அந்த NAPBOI விஷம் ஈரல் செல்களை தாக்கி அரித்துவிடும் பெரியவர்களுக்கே இப்படி என்றால் குழந்தைகளுக்கு கேட்க வேண்டியதே இல்லை
பெரியவர்கள் ஒருநாளைக்கு ஒரு வேளை 500 மி.கி.யிலிருந்து 1000 மி.கி வீதம் 4000 மி.கி.வரை எடுத்து கொள்ளலாம் எனினும் நிதானம் வேண்டும்
இரண்டு வயதுக்கு கீழ் பட்ட குழந்தைகளுக்கு டாக்டரின் கண்காணிப்பு இல்லாமல் இதை கொடுக்காதீர்கள்
மாத தீட்டு வலிக்கு இதை சாப்பிடலாம் ஆனால் கர்ப்பம் உண்டாகி விட்டால் இதை சாப்பிடக்கூடாது
இதை சாப்பிட்ட பிறகு அரிப்பு போன்ற அலர்ஜி ஏற்பட்டால் நிறுத்தி விடவும்
சிறுநீரகம் ஈரல் கோளாறுகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள் இதை சாப்பிடவேண்டாம்
நீரிழிவு நோயாளிகள் டாக்டரின் ஆலோசனையின் பெயரில் இதை சாப்பிடலாம்
மது வருந்தும்போது மற்றும் புகைக்கும் போது இதை  சாப்பிட்டால் புற்று நோய் வர வாய்ப்பு உண்டு



புதன், 10 அக்டோபர், 2018

மருந்தே விஷம் -1

விஷமாகும் மருந்துகள் -1

சமீபத்தில் ஒரு பெண் சென்னையில் தன் கள்ளக்காதலுக்கு இடையூறு என்று கருதி தன் குடும்பத்தையே கொலை செய்ய முயன்றாள்  அதில் அவள் கணவன் தெய்வாதீனமாக தப்பித்துக்கொண்டான்.ஆனால் அவள் இரண்டு குழந்தைகளும் மாண்டன.இந்த செய்தியின் முழு விபரம் இந்த தலைப்புக்கு அவசியம் இல்லை என்றாலும் அதில் அவள் கொலை செய்ய பயன்படுத்திய அந்த மருந்து மிக முக்கியம் ஏனென்றால் அது தூக்க மாத்திரையோ அல்லது மூட்டை பூச்சி மருந்தோ இல்லை வெறும் கர்ப்பத்தடை மாத்திரை தான்.
இந்த டெக்கினிக்கை அவளுக்கு கூறியது அவளது கள்ள காதலன்தான் அவன் மருந்து கடை சட்டங்களை ஓரளவு தெரிந்தே வைத்திருக்கிறான் 
ஆம் தூக்க மாத்திரையோ பூச்சி மருந்துகளோ வாங்க வேண்டும் என்றால் மருந்தாளுனரிடம் டாக்டர் சீட்டை காட்டவேண்டும் அல்லது அதற்கான சில விவரங்களை காட்டவேண்டும் அப்படியே இல்லாமல் தெரிந்தவர் மூலம் அதை வாங்கினாலும் அது மிகப்பெரும் சிக்கலை பின்னால் பார்மஸிக்கும் வாங்கியவருக்கு உண்டாகலாம் 
இதனால் அவன் மூளை கருத்தடை மாத்திரைக்கு திரும்பி இருக்கிறது 
சாதாரண அல்லது டாக்டரின் வழிகாட்டுதலின் பெயரில் இந்த மாத்திரைகளை யாரும் பயன்படுத்தலாம் எந்த பிரச்சினையும் இல்லை பார்மஸியில் இதை OTC யில் டாக்டர் சீட்டு இல்லாமலே தருவார்கள் இதனால் எந்த சந்தேகமும் வராது 
ஆனால் ஒன்றை மறந்து விடக்கூடாது 
அளவுக்கு மீறினால் அமிர்தமும் விஷமாகும் 
விருந்தும் மருந்தும் மூன்று நாள்தான் 
அதன் அர்த்தம் அளவுக்கு மீறி விருந்து சாப்பிட்டால் உடலுக்கு எவ்வளவு கேடோ அது போல்தான் அளவுக்கு மீறி எடுக்கப்படும் மருந்தும் உடலுக்கு கேடே 
மேலே கண்ட அந்த கொலை செய்தியில் கொலைகாரி தன் ஐந்து வயது குழந்தையை கொல்ல  ஐந்து மாத்திரைகளை பாலில் போட்டு கொடுத்தவளுக்கு பத்து வயது இன்னொரு குழந்தையை கொல்ல பத்து மாத்திரைகள் தேவைப்பட்டு இருக்கிறது 
ஒரு கருத்தடை மாத்திரை பேக்கில் 21 மாத்திரைகள் இருக்கும் 
இந்த மாத்திரைகளை ஒவ்வொரு மாதவிடாய் காலங்களில் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு மாத்திரை வீதம் சாப்பிட வேண்டும் 21 நாட்கள் இவ்வாறு சாப்பிட்ட பின் 7 நாட்கள் இரத்த போக்கு இருக்கும் வரை மாத்திரை ஏதும் சாப்பிட வேண்டாம் .அந்த 7 நாட்கள் மாத விடாய் நின்ற பிறகு மீண்டும் அடுத்த மாதவிடாய் கால ஆரம்பத்தில் மீண்டும் தொடர வேண்டும் இதுதான் அதன் நியதி 
சரி இப்போது அந்த மாத்திரைகளில் என்னதான் மருந்துகள் இருக்கிறதென்று விபரமாக பாப்போம் 
இவற்றில் பெரும்பாலும் இரண்டு வகையான ஹார்மோன்கள் தனித்தனியாகவோ அல்லது சேர்ந்தோ இருக்கும் 
அவை ப்ரோஜெஸ்டின் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜென் வகை ஹார்மோன்களாகும் 
இவை பெரும்பாலும் செயற்கையாக (SYNTHETIC) உருவாக்கப்பட்டவை ஆகும் இவை இயற்கை ஹார்மோன்களை விட வீரியம் குறைந்தவை என்றாலும் தவறுதலாக பயன்படுத்தினால் ஆபத்தை விளைவிக்கும் 
பொதுவாக கர்ப்பத்தடை மாத்திரைகளில் ஏராளமான பக்க விளைவுகள் இருந்தாலும் அதில் மிக முக்கியமானவை 1.இரத்தம் குழாய்க்குள் உறைந்து சிறு சிறு உறைவுகளாக (CLOTS) மாறி அங்கங்கே இரத்தக்குழாய்களை அடைத்துக்கொள்ளுதல் இதில் முக்கியமானது நுரையீரல் இரத்தக்குழாய் அடைப்பு.இதற்கு PULMONARY  EMBOLISM என்பார்கள் மூச்சு முட்டி மரணம் சம்பவிக்கும் 
2.ஹார்ட் அட்டாக் 
3.ஈரல் வீக்கம் 
4.இரத்த கொதிப்பு 
சிறுவர்கள், சிகரெட் புகைப்பவர்கள் ,இதய நோயாளிகள் ,இன்னும் புற்று நோயாளிகள் இந்த மாத்திரைகளை கண்டிப்பாக எடுத்து கொள்ள கூடாது 

செவ்வாய், 4 செப்டம்பர், 2018

பருப்பு வகைகள் (மேவா)-1

பிஸ்தா 

பிஸ்தா பருப்பு மரங்களிலிருந்து பெறப்படும் போஷாக்கு நிறைந்த மேவா பருப்பு ஆகும்.வேறு எந்த பருப்பு வகையையும் விட அதிகம் புரத சத்து உடையது.ஒரு அவுன்ஸ் பிஸ்தாவில் சுமார் 6 கிராம் புரதம் இருப்பதால் சைவ உணவு பிரியர்களுக்கு இது ஒரு அமிர்தம் ஆகும் 
மேலும் பிஸ்தாவில் ஆக்ஸீகரண எதிர்ப்பான்கள் மற்றும் நார் சத்தும் இன்னும் விட்டமின்களும் அபரிமிதமாக உள்ளன 
1 அவுன்ஸ் (28.35 கிராம்) பிஸ்தாவில் American Agricultural Department விகிதப்படி கீழ்கண்டவாறு அதன் சத்துக்கள் அமைந்துள்ளன:-
1.கலோரி                                                          --- 159
2.புரதம்                                                              ---  5.72 gm 
3.கொழுப்பு                                                       --- 12.85 gm 
4.கார்போஹைடிரேட்                                 ---  7.75 gm 
5.நார் சத்து                                                       ---  3 gm 
6.சர்க்கரை                                                        --- 2.72 gm 
தாது உப்புகள் & வைட்டமின்கள்
7.மக்னேசியம்                                                 --- 34 mgm 
8.பொட்டாசியம்                                             --- 291 mgm 
9.பாஸ்பரஸ்                                                     --- 139 mgm 
10.வைட்டமின் பி -6 (பைரிடாக்சின்)                                      --- 0.480 gm 
11.வைட்டமின் பி-1 (தயாமின்)

சக்தி :-

மற்ற பருப்புகளை விடவும் பிஸ்தாவில் மிகக்குறைந்த அளவே கலோரி (159) இருக்கிறது எனவே நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள் இதை தைரியமாக சாப்பிடலாம் ஒப்புமையாக மகடாமியா பருப்பில் 202 கலோரியும்,குவையானா (பேக்கன்)பருப்பில் 192 கலோரியும் இருக்க பிஸ்தாவில் மிக குறைந்த கலோரியே  இருக்கிறது 

ஆக்ஸீகரண எதிர்ப்பான்கள் (Antioxidant)

ஆக்ஸீகரண எதிர்ப்பான்கள் உடல் ஆரோக்கியத்திற்கு குறிப்பாக இதயம் பலப்படுவதற்கும் தேவையற்ற ஆக்ஸீகரண கழிவுகள் தேங்கி உடலில் புற்று நோய் உண்டாகாமல் தடுப்பதற்கும் அத்தியாவசியமானவை.வாதுமை மற்றும் முந்திரி பருப்புகளை விடவும் பிஸ்தாவில் இவை அபரிமிதமாக இருக்கின்றன.
உதாரணமாக பிஸ்தாவில் அடங்கி இருக்கும் ஆக்சிசீகரண எதிர்ப்பான்கள் :-
1.ஆல்பா டோக்கோபெரால் (வைட்டமின் -இ )
2.பைட்டோ ஸ்டெரால்கள் 
3.சாந்தோப்பில் கரோட்டினாய்டுகள் (கண்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு )
28 பேர்கள் மாதிரிகளாக அடங்கிய ஒரு சிறு ஆய்வில் அவர்களுக்கு 1 அல்லது 2 சர்வீஸ் (1 அல்லது 2 கை  பிடி) பிஸ்தா பருப்பு ஒரு மாதம் சாப்பிட கொடுத்ததில் அவர்களுக்கு மற்ற எவரையும் விட தேவையான அளவு ஆக்ஸீகரான எதிர்ப்பான்கள் (லுடீன்,ஸீ சாந்தின்,ஆல்பா-கரோட்டின்,மற்றும் பீட்டா கரோட்டின் போன்றவை உடலில் கூடி இருப்பது தெரிய வந்தது 
American Ophthalmic Assocition சிபார்சுபடி லூடின் மற்றும் சீசாந்தின் போன்ற ஆக்ஸீகரண எதிர்ப்பான்கள் முதுமையில் உண்டாகும் பார்வை கோளாறுகளுக்கு மிகவும் சிறந்தவை ஆகும் 

ஜீரண மண்டலம் :-

பிஸ்தாவில் இருக்கும் அதிக நார்சத்து குடலினுள் உணவை மிக எளிதாக இறங்க செய்வதால் மலச்சிக்கலுக்கு பிஸ்தா மிகவும் உகந்த தாக்கும் 
மேலும் பிஸ்தாவில் இருக்கும் பிரி பையாட்டிக்குகள் குடலில் நல்ல நுண்கிருமிகள் உண்டாக்கி செரிமான சக்தியை அதிகரிக்கும் 
 

புதன், 22 ஆகஸ்ட், 2018

அன்னமிட்ட வீட்டில் கன்னமிட்ட கதை

கேரளாவின் இந்த சோகம் இந்தியாவின் ஒருமைப்பாட்டு நிலைக்கு சில பாடங்களை தந்திருக்கிறது
கேரளாவின் இந்த நிலைக்கு இனம் மதம் மொழி பிராந்தியம் அத்தனையையும் தாண்டி அனைத்து மாநிலங்களும் போட்டி போட்டுகொண்டு உதவிக்கரம் நீட்டுகின்றன
ஆம் வேற்றுமையிலும் ஒற்றுமை இனம் வேறு மொழி வேறு என்றாலும் நாம் அனைவரும் சகோதர்களே என்ற மெய்சிலிற்கவைக்கும் பாடங்கள் அழகான பாடம்
ஆனாலும் இந்த பாடத்தை கேரளத்தில் உள்ள சிலர் எவ்வளவு தூரம் புரிந்து கொண்டார்கள் பாப்போம்
அடுத்தவரின் உதவி மிகவும் கேரளாவுக்கு தேவைப்படும் இந்த நேரத்தில் இன்னமும் அவர்கள் தங்களது இன மொழி   பிராந்திய துவேஷங்களை  விட்டுக்கொடுக்கவில்லை என்பது போல் தான் தெரிகிறது
குறிப்பாக அண்டை மாநிலமான தமிழகம் அரசாங்க ரீதியாக 10 கோடி ரூபாயை தந்ததோடு அதன் மக்களும் தங்கள் சகோதர மலையாளிகள் படும் அவஸ்தைகளை ஊடகங்கள் மூலம் அறிந்து பணமாகவும் உணவுகளாகவும் உடைகளாகவும் மருந்துகளாகவும் தனிப்பட்ட முறையில் லாரிகளில் வேன்களிலும் கண்டைனர்களிலும் அனுப்பி வைக்கும் காட்சிகளை காணும் போது தமிழரின் இந்த ஈகை இரக்க குணம் கண்டு ஒவ்வொரு தமிழனும் பெருமை பட வேண்டும்  
இந்த நிலையிலும் இன்று பக்ரீத் பெருநாளும் அதுவுமா கேரளாவிலிருந்து கன்னியாகுமரிக்கு இரவில் வந்த ஒரு லாரியில் நிறைய கோழி கழிவுகளை வழமை போல் தமிழ்நாட்டை குப்பை தொட்டியாக எண்ணி கொட்டுவந்த நிலையில் பொது மக்கள் மூலம் தகவலறிந்த போலீசார் மடக்கி பிடித்திருக்கின்றனர் 
இது மட்டுமல்ல இடுக்கி அணை நிரம்பி வழிந்து முற்றிலும் திறந்து விடப்பட்டு இடுக்கி மாவட்டம் முழுதும் வெள்ளக்காடான நிலையில் முல்லை பெரியார் அணை யில் தேங்கியுள்ள 142 அடி நீர் எங்களை பயமுறுத்துகிறது எனவே அதை 139 அடியாக குறைக்க வேண்டும் என்று ரசூல் ராய் என்பவர்  சுப்ரீம் கோர்ட்டில் முறையிட்டு வேண்டாத அரசியல் செய்திருக்கிறார் இதையே கேரளா முதல்வரும் தமிழக முதல்வருக்கு  வேண்டுகோள் விடுத்துள்ளார்
இவர்களுக்கு மன சாட்சி மட்டுமல்ல முல்லைப்பெரியாறு அணையை திறந்துவிட்டால் அந்த நீரும் ஏற்கனவே வெள்ளக்காடாக மிதக்கும் இடுக்கியை நோக்கித்தானே பாயும் என்ற சிற்றறிவு கூட இல்லையே
அன்னமிட்ட வீட்டில் கன்னமிட்ட கதை தானே இது
 

திங்கள், 20 ஆகஸ்ட், 2018

கீழ்ப்பாக்கமும் தமிழகமும்

இந்த மாநில அரசியலில் ஓரளவு மாநில அக்கறையுடன் இருப்பவர்கள் என்று பார்த்தால் அது திமுக அதிமுக காங்கிரஸ் பிஜேபி இந்த நாலு கட்சிகளையும் தவிர்த்து மற்ற கட்சிகளில்தான் இருக்கிறார்கள் போல் தெரிகிறது
அவர்களின் தினசரி அறிக்கைகள் தொலை காட்சி பேட்டிகள் தன்னிலை விளக்கங்களை கேட்கும் போதும் பார்க்கும் போதும் அப்படிதான் தோன்றுகிறது அதில் உண்மை இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம்
ஆனால் நிச்சயமாக மேலே குறிப்பிட்ட அந்த நாலு கட்சிகளுக்கும் ஆட்சியையும் அதிகாரத்தையும் பிடிக்க வேண்டும் என்கிற நோக்கத்தை தவிர சுத்தமாக மாநில அக்கறை என்பது கிஞ்சிற்றும் கிடையாது
ஒரு பக்கம் திமுகவும் அதிமுகவும் கூட்டு களவாணிகள் என்றால் மறு பக்கம் காங்கிரசும் பிஜேபியும் கூட்டு களவாணிகள்
இவர்கள் தங்களுக்குள் திட்டுவதும் சண்டை போடுவதும் ஏதோ ஒரு ஒப்பந்தத்தின் அடிப்படையில்தான் Professional-Agreement-
மற்றபடி நான் அடிப்பதை போல் அடிப்பேன் நீ அழுவதைபோல் அழு கொஞ்சம் உனக்கு கொஞ்சம் எனக்கு என்ற அடிப்படைதான்
பிஜேபிக்காரன் மசூதியை உடைதான் காங்கிரஸ்காரன் அதை கட்டி தரவே இல்லை
அதிமுகவும் திமுகவும் மாறி மாறி ஆட்சி செய்தார்கள் ஏரிகள் குளங்கள் என்று சமமாகவே பங்கு போட்டார்கள் கட்டுமானங்களும் அடுக்கு மாடிகளும் கட்டினார்கள் ஆனால் செப்பனிடவில்லை தூர்வாரவில்லை
மெரினா பீச்சை தங்கள் தலைவர்களின் நினைவிடங்களுக்காக பங்கு போட்டுக்கொண்டார்கள்
ஸ்டெரிலைட்டை நீதான் கொண்டு வந்தாய் இல்லை நீதான் என்று சிண்டைபிடித்து கொண்டார்கள் கடைசியில் இரண்டு பேரும் சேர்ந்துதான் என்ற உண்மை வெளியாயிற்று
ஸ்டெரிலைட்டுக்கு ஜெயலலிதா என்றால் கூடன்குளத்திற்கு ஒரு கருணாநிதி
குடி என்ற பிள்ளையை திமுகதான் பெற்றது என்றால் அதை வளர்த்து ஆளாக்கி டாஸ்மாக்கில் குடிவைத்தது அதிமுகத்தானே
இப்படித்தான் போகிறது அந்த நாலு களவாணிகளின் சேட்டைகளும்
ஆகவே தமிழர்களே 1967-இல் ஒரு நாற்பது வருட நல்லாட்சிக்கே சலிப்படைந்த நீங்கள் இந்த ஐம்பது வருட திராவிட ஆட்சியில் சலிப்படையாதது ஏன்?
அன்று காமராஜரோ பக்தவச்சலமோ உங்கள் நலன்களையும் செல்வங்களையும் கொள்ளை அடிக்கவில்லை ஆனால் நீங்கள் சலிப்படைந்தீர்கள் 
ஆனால் இன்று இந்த திராவிட ஆட்சியில் மணல் கொள்ளை மட்டுமல்ல ஒட்டு மொத்த மாநிலமே கொள்ளை போகிறது ஆனால் நீங்கள் சலிப்படையவில்லையே ஏன்?
கீழ்ப்பாக்கத்தில் இருப்பது ஒரு மெண்டல் ஹாஸ்ப்பிட்டால்தான் மொத்த மாநில மக்களையும் அங்கு கொண்டு பொய் அடைப்பது கஷ்டமே

வெள்ளி, 3 ஆகஸ்ட், 2018

நுரையீரல் புற்று ,அறிகுறிகள் காரணிகள் பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சை

நுரையீரல் புற்று 

 

நுரையீரல் புற்று நோய்க்கு பல காரணிகள் இருந்தாலும் புகைபிடித்தல்தான் முக்கிய காரணியாக இருக்கிறது.ஒவ்வொரு ஆண்டும் அமெரிக்காவில் 40%பேர் இந்நோயால் உயிரிழக்கிறார்கள் என்று தெரிகிறது 
புகையிலையை புகைக்காமல் வேறுவகையில் பயன்படுத்துவது கூட பரவாயில்லை காரணம் புகையிலையில் இருக்கும் நிக்கோட்டின் நேரடியாக புற்றுநோய் பாதிப்புகளை ஏற்படுத்துவதில்லை 
உதாரணமாக புகையிலையை வாயில் போட்டு மெல்லுதல் புகைப்பழக்கத்தை விட மோசமான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்துவது இல்லை 
ஆனால் புகைக்கும் பொழுது எரியும் புகையிலையில் உள்ள நிக்கோட்டின் எரிந்து  NNK (NICOTIN DRIVED NITROSAMINE -KETONE) என்ற கொடிய புற்று நோய் ஊக்கியாக (CARCINOGEN) ஆக மாறுகிறது.இப்பொருள் நேரடியாக நுரையீரல் காற்றறை செல்களுக்கும் புகுந்து செல் அணு உட்கருவில் உள்ள DNA -ஐ தாக்கி அந்த செல்லை புற்றுநோய் செல் ஆக மாற்றுகிறது
புற்று நோய்களிலேயே புராஸ்டேட் புற்று மற்றும் நுரையீரல் புற்று இரண்டும் தான் உடனே மற்ற  இடங்களுக்கு பரவாமல் (METASTATIC) அவகாசம் எடுத்துக்கொள்ளும் தன்மையுடையவை 
அதற்குள் தகுந்த சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்வது நலம் 

மேலேயுள்ள நிக்கோட்டின் மூலக்கூறு அமைப்பில் ஐகோண வடிவை கவனியுங்கள் அதற்க்கு பைரோலிடின் வளையம் என்று பெயர்.நிகோடின் தீயில் பொசுங்கும் போது இந்த வளையம் உடைந்து கீழ்கண்ட மூலக்கூறு வடிவத்தை பெறுகிறது
இந்த கூட்டு பொருள்தான் கேன்சரை உண்டாக்கும் NNK என்பது
இது சிகரெட்டில் என்றில்லை நிகோடின் இருக்கும் எந்த பொருள் ஆனாலும் இந்த ரசாயன மாற்றங்கள் தீயினால் ஏற்படுகின்றன
மேலும் சிகரெட் புகையில் 75% NNK இருக்கிறது சிகரெட் புகைப்பவரை விட அவர் எதிரில் அமர்ந்திருப்பவரைத்தான் அதிகம் பாதிக்கிறது காரணம் சிகரெட் புகை பெரும்பாலும் புகைப்பவரின் வாய்க்குள்தான் போகிறது பிறகு அவர் அதை வேகமாக ஊதி வெளியேற்றும் போது எதிரே இருப்பவரின் மூக்கிற்குள் சுவாசமாக கலந்து உள்ளே போகிறது .
NNK நம் உடலுக்குள் வந்தவுடன் ஈரல் அதை வீரியப்படுத்துகிறது

நுரையீரல் புற்று 

மேலேயுள்ள படத்தில் கறுத்து இருக்கும் நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு ஆகும்

வகைகள் :-

1.பெரிய செல் நுரையீரல் கார்ஸினோமா இதை NON SMALL CELL LUNG CARCINOMA அல்லது SQUAMOUS CELL LUNG CARCINOMA என்றும் அழைப்பர் 
இது அவ்வளவு வேகமானது அல்ல என்றாலும் பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரலில் வீரியமாக வேதனை உண்டாக்கும் .இது ஓரிடத்திலேயே நீண்டகாலம் நிலைத்திருப்பதால் இதை சிகிச்சை மூலமோ அல்லது சர்ஜரி மூலமோ சுலபமாக குணப்படுத்தலாம்.மேலும் பெரும்பாலும் இந்த நோயே தாக்குகிறது 
2.சிறிய செல் நுரையீரல் கார்ஸினோமா இதை மருத்துவத்துறையினர் SMALL CELL LUNG CARCINOMA என்பர் 
இது வீரியமாக மற்ற இடங்களுக்கும் பரவக்கூடியது என்றாலும் இது மிகவும்  அசாதாரணமாகவே உண்டாகிறது இது வேகமாக பரவக்கூடியது எனவே இதன் சிகிச்சையும் கடினமானது 
3.நுரையீரல் கார்சினாய்டு டியூமர் (LUNG CARCINOID TUMOR இது மிக மிக அசாதாரணமானது எனினும் மிகவும் ஆபத்தானது இதன் சிகிச்சையும் மிகவும் கடினமானது.இது நரம்பு மண்டலம் மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகளை தாக்கக்கூடியது 

அறிகுறிகள் 

ஆரம்பகட்ட அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தெரிவதில்லை 
நோய் முற்றிய பிறகு கீழ்காணும் சில அறிகுறிகள் தென்படலாம் 
1.குரல் கடினமாதல் 
2.களைப்பு 
3.பலவீனம் 
4.அடிக்கடி சளிபிடித்தல் 
5.சிகிச்சைக்கு மட்டுப்படாத தொடர் இருமல் 
6.இருமும்போது சளியுடன் இரத்தம் வருதல் 
7.வழியும் கட்டி சளியும் கூடிய இருமல் இதனால் விழுங்குவது கடினமாகும் 
8.மூச்சு திணறல் 
9.நோய் எலும்பை தாக்கும் போது எலும்பு வலி 
10எடை குறைதல் 

காரணிகள் 

1.நீண்ட நேர புகை சுவாசம் 
2.அடிக்கடி புகைத்தல் 
3.ரேடான் போன்ற கதிர்வீச்சுகள் 
4.நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறையும் சூழ்நிலைகள் (உம்):எய்ட்ஸ் நோய்,நோய் தொற்றுகள்,நீண்ட கால ஸ்டெராய்ட் உபயோகம் 

சிக்கல்கள் 

1.சளி அடைப்பு 
2.நிணநீர் ஓட்டத்துடன் நோய் எலும்பு மூளை போன்ற இடங்களுக்கும் பரவுதல் 
3.வாய் தோற்று,நா வறட்சி,வாய் புண்கள் 
4.ஜீரண மண்டல கோளாறுகள்,வயிற்று போக்கு,மலச்சிக்கல் 

நோய் நிலைகள் 

0-1-நிலை :- இந்த நிலையில் கேன்சர் உண்டாகி இருக்காது.ஆனால் DNA ஆரம்பகட்ட பாதிப்புக்கு தயாராக்கப்பட்டு இருக்கும் சிறு சிறு பொடுகு போன்ற டியூமர்கள் நுரையீரல் காற்றறைகளில் உண்டாக துவங்கும்.அறிகுறிகள் அப்போதைக்கப்போது உண்டாகி மறையும் தொண்டை புகைச்சல் 
1-ஆம் நிலை :- DNA பாதிக்கப்பட துவங்கும் டியூமர்கள் வளர துவங்கி ஆரம்பகட்ட புற்று ஆக மரத்துவங்கும் ஆனாலும் பரவும் நிலையில் இல்லை 
2-ஆம் நிலை :-டியூமர்கள் இன்னும் பெரிதாக தெளிவாக மாறி புற்று நோய் உறுதிப்படும் ஆனாலும் பரவும் நிலையில் இல்லை தொண்டை புகைச்சல் சளியுடன் அதிகரித்து இருக்கும் 
3-ஆம் நிலை :-டியூமர்கள் இன்னும் பெரிதாகி பரவும் நிலைக்கு வரும் ஆனால் நிணநீர் முடிச்சுகளை தொட்டிருக்காது 
4-நாலாம் நிலை :-இப்போது டியூமர்கள் நிணநீர் முடிச்சுகளை அடைத்து நிணநீர் ஓட்டத்தில் கலந்து உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவத்துவங்கும் இதற்கு மருத்துவ பாஷையில் மெட்டஸ்டேஸிஸ் (METASTASIS ) என்பர் 
ஆரம்ப கட்டத்திலேயே எலும்பு ஜீரண மண்டலம் மூளை பகுதிகள் பாதிப்படைய துவங்கும் 

சிகிச்சைகள் :

1.நுரையீரல் புற்று ஆரம்ப கட்டமாக வெறும் தொண்டை புகைச்சல் இருமல் சளி இவற்றை தவிர வேறெதுவும் அறிகுறிகள் காட்டாது சங்கிலி தொடராக புகை பிடிப்பவர்கள் இத்தகைய அறிகுறிகள் தென் பட்டால் உடனே தகுந்த ENT நிபுணரிடம் போய்  பூரண பரிசோதனைகள் செய்துகொள்ள வேண்டும் 
2.புகையிலை பழக்கத்தை நிறுத்த வேண்டும் 
3.பொதுவாக ஆரம்பகட்டத்தில் நுரையீரல் புற்றை கண்டுபிடிக்க சரியான பரிசோதனை முறைகள் இல்லை என்றாலும் ஓரளவு கணிக்க முடியும் 
இருமல் சளி போன்ற அறிகுறிகளுக்கு கீமோதெராப்பி மற்றும் ஆன்டிபயோட்டிக்குகளை மருத்துவரின் ஆலோசனையுடன் எடுக்கவேண்டும் 
4.பெரிய செல் கார்சினோமா (NON SMALL CELL LUNG CARCINOMA )இதை ஓரளவு சிகிச்சை மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம் ஏனென்றால் இது உடனே மற்ற பகுதிகளுக்கு குறிப்பாக மூளைக்கு பரவாது 
5.சிகிச்சைகள் பொதுவாக அடிப்படையாக DNA நூல்கள் ஒழுங்கற்று பின்னப்படாமல் தடுப்பதே ஆகும்.இதை சத்தியமாக செல் குரோமோசோம்களில் உள்ள ஒரு விசேஷ ஜீன் புரோடீனை முடக்குவதே ஆகும் இதற்கு ஆங்கிலத்தில் INHIBITION OF ABNORMAL FUSION PROTEIN என்பர் 
இந்த ஜீன் புரதம் தான் NNK யினால் தூண்டப்பட்டு DNA ஐ தாக்கும் இந்த முறைக்கு மருத்துவத்துறையில் ALK GENE REARRANGEMENTS என்பர் 
கீழ்காணும் மூன்று மருந்துகள் இந்த வகையில் பயனாகின்றன 
1.Crizotinib (Xalkori )
2.Ceritinib (Zykadia )
3.Alcetinib (Alecehsa )
அடைப்பு குறிகளில் கொடுக்கப்பட்டிருப்பது அவற்றின் வர்த்தக பெயர்களாக்கு 
இம்மருந்துகளை தகுந்த டாக்டரின் ஆலோசனை மற்றும் வழிகாட்டுதல்களுடன் எடுத்துக்கொள்ளலாம்

 




ஞாயிறு, 22 ஜூலை, 2018

நிமோனியா

நிமோனியா-குறிப்புகள் 

நிமோனியா என்பது நுரையீரலில் உள்ள காற்று அறைகளில் (Alveoli) ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் எரிதல் (Inflammation) நோய் ஆகும் 
இது சாதாரண அழற்சியினாலோ அல்லது கிருமி தொற்றினாலோ ஏற்படும் 
இதில் எரிந்து சிவத்தல் (Inflammation )கண்டிப்பாக இருக்கும் 
எரிந்து சிவத்தல் இல்லாமல் வெறும் கிருமித்தொற்று மட்டுமே இருக்குமானால் அது சுவாச குழாய் தொற்று (Bronchitis )ஆகும் 
நாட்பட்ட சுவாசக்குழாய் தொற்று நிமோனியா அல்லது புற்று நோயாக மாற வாய்ப்புண்டு 
நிமோனியா எந்த வயதிலும் யாருக்கும் வரும் என்றாலும் கீழ்கண்ட நபர்களுக்கு அது வரும் வாய்ப்பு அதிகம் 
1.ஐந்து வயதிற்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள் 
2.65-வயதிற்கு மேற்பட்ட முதியவர்கள் 
3.எய்ட்ஸ் வியாதியுள்ளவர்கள் 
4.ஆஸ்பெஸ்ட்டாஸ் போன்ற நச்சு ரசாயன தொழிலாளிகள் 
5.ஆஸ்பத்திரியில் வெகுநேரம் வென்டிடேட்டர்,இன்ஹேலர் போன்ற கருவிகளின் பயன்பாட்டில் இருக்கும் நோயாளிகள்
6.அதிக ஸ்டெராய்டு பயன்பாடு 
7.மது பழக்கம் 
8.புகைபிடித்தல் 
10.கஞ்சா அபின் பழக்கம் 
11..நீண்ட கால படுக்கை 
12.ஆஸ்த்மா,சர்க்கரை மற்றும் இதய நோய்கள்
நிமோனியா மூன்று வித கிருமிகளால் ஏற்படும் அவை முறையே,பாக்டீரியா,வைரஸ்,மற்றும் காளான்கள் 
இதில் பாக்டீரியாவினால் ஏற்படும் நிமோனியா மிகவும் கொடூரமாகவும் ஆஸ்பத்திரியில் தங்கி சிகிச்சை பெறக்கூடியதாகவும் இருக்கும் 
வைரஸ் மூலம் வரும் நிமோனியா அவ்வளவு கடுமையாக இருக்காது இதற்கு ஆன்டிபயாட்டிக்ஸ் கூடாது பத்தியம் இருகால் போதும் தானாகவே குணமாகிவிடும் 

காளான்Fungus)தொற்றினால் ஏற்படும் நிமோனியா பெரும்பாலும் எய்ட்ஸ் போன்ற நோய் எதிர்ப்புத்தன்மை குறையும் நோயாளிகளுக்கு உண்டாகும் 
பெரும்பாலும் எய்ட்ஸ் நோயின் ஆரம்ப அறிகுறியே நிமோனியாவாகத்தான் இருக்கும் 

அறிகுறிகள் 

1.காற்று பைகளில் சீழ் உண்டாவதால் சளிக்கட்டி மூச்சு விட இயலாமை 
2.காய்ச்சல் 
3.தலைவலி 
3.சளியினால் பசியின்மை 
4.இருமல் 
5.எடை குறைதல் 
6.தளர்வு 
7.சோர்வு 
8.கெட்டி சளி 
9.நெஞ்சு வலி  
10.வைரஸ் நிமோனியாவில் இளைப்பு மற்றும் காய்ச்சல் இருக்கும் 
11.பாக்டீரியா நிமோனியாவில் காய்ச்சலுடன் இளைப்பு ,அதிக வியர்வை உதடு மற்றும் நக கண்கள் நீளம் பாரித்து போதல் மற்றும் மன குழப்பம் ஆகியவை இருக்கும்
 Pneumocystis jirovecii இது நிமோனியாவை உண்டாக்கும் ஒருவகை  காளான் ஆகும் இது பெரும் பாலும் எய்ட்ஸ் போன்ற உடலின் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்கள் நச்சு மற்றும் சுத்தமில்லா  சூழலில் புழங்குபவர்களுக்கு தொற்றி கொள்ளும் மற்றபடி இது ஆரோக்கிய சூழலில் இருப்பவர்களுக்கு தொற்றாது எனவே எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுடன் பழகுபவர்களுக்கு இந்த காளான் தொற்று எளிதில் ஏற்படாது

சிகிச்சைகள் 

1.பாக்டீரியா நிமோனியாவிற்கு மருத்துவ ஆலோசனை படி ஆன்டிபயாட்டிக்குகள் எடுத்துக்கொள்ளவேண்டும் 
2.வைரஸ் நிமோனியாவிற்கு கண்டிப்பாக ஆன்டிபயாட்டிக்குகள் எடுக்க கூடாது

 

வியாழன், 5 ஜூலை, 2018

இரும்பு சத்து

உணவிலிருந்து இரும்பு சத்தை அதிகம் பெறுவது எப்படி ?

இரும்பு சத்து உடம்புக்கு மிகவும் இன்றியமையாதது என்பது நம் அனைவருக்கும் தெரியும் 
இரும்பு சத்து இரத்தத்தை விருத்தி செய்ய உதவுகிறது 
இரும்பு சத்து  குறைவுப்பாட்டால் இரத்தத்தில்  சோகை உண்டாகும் 
இரத்த சோகை உடம்பில் பல நோய்கள் வர வழி வகுத்துவிடும் 
இரும்பு சத்து வேண்டும் என்பதற்காக இரும்பை நாம் உணவாக கொள்ள முடியாது 
இரும்பு சத்து மாத்திரைகள் டானிக்குகள் ஊசிமருந்துகள் என்று எல்லாவற்றிலும் பக்க விளைவுகள் உண்டு 
அவற்றை டாக்டரின் ஆலோசனை இன்றி எடுத்துக்கொள்ள கூடாது 
ஆனால் இறைவன் அற்புதமாக தன்  கருணையினால் நாம் சாப்பிடும் அன்றாட சாதாரண உணவு வகைகளில் கூட இரும்பு சத்தை சரிவிகிதத்தில் பொதிந்து வைத்திருக்கிறான்
அவற்றை முறையாக பயன் படுத்துவதன் மூலம் நாம் இரும்புச்சத்தை எவ்வித குறைவும் இன்றி பெறலாம் 
முதலில் ஒன்றை தெரிந்து கொள்வோம் 
நம் உடலில் சுமார் 65 சதவீத இரும்பு சத்து இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் என்ற புரதத்தில் உள்ளது 
ஹீம் என்ற இரும்பின் கூட்டு பொருளும் குளோபின் என்ற புரதமும் சேர்ந்து உருவாகும் பொருள்தான் ஹீமோகுளோபின் 
இதில் இருக்கும் இரும்பு கூட்டு பொருளான ஹீம் தான் இரத்தத்திற்கு அபாரமான செந்நிறத்தை தருகிறது.இரத்தத்தின் சிவப்பணுக்களுக்கு  நிறமே ஹீம்தான் கொடுக்கிறது
இரும்பு சத்து எவ்வளவு குறைவாக உள்ளதோ அவ்வளவு இரத்தம் வெளிறி இருக்கும் இதனால் இரும்பு சத்து குறைபாட்டினால் தோலும் வெளிறி இருக்கும் இதை வைத்து அனீமியாவை கண்டறியலாம் 

இரும்பு சத்தின் வகைகள் 

பொதுவாக உணவு மூலம் கிடைக்கும் இரும்பு சத்தை இருவகைகளாக பிரிக்கலாம் அவை :-

1.ஹீம் இரும்பு சத்து  

மிருகங்களின் சிவப்பு இறைச்சி (Red Meat) வகை உணவிலும் பறவை மற்றும் மீன் இறைச்சி (White Meat)வகையிலும் காணப்படுகிறது தாவர உணவில் இது முற்றிலும் கிடையாது 
ஹீம் இரும்பு சத்தை உடல்  வெகு எளிதில் உட்கொண்டு தன்மையமாக்கிவிடும் .இதனால் அசைவ உணவு பிரியர்களுக்கு இரும்பு சத்து குறைபாடு வேறு இடையூறுகள் ஏதும் இல்லாத பட்சத்தில் பொதுவாக ஏற்படுவது இல்லை

2.நான் ஹீம் இரும்பு சத்து 

அசைவ உணவில் ஹீம் இரும்பும் நான் ஹீம் இரும்பும் சேர்ந்து இருந்தாலும் காய் கறி  உணவில் நான் ஹீம் இரும்பு சத்து மட்டுமே உள்ளது நான் ஹீம் இரும்பு சத்தை உடல் மிக எளிதாக உட்கொள்ளாது இதனால் சைவ உணவு பிரியர்களுக்கு இரும்பு சத்து குறைபாடு ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம் 
இவர்கள் டாக்டரின் ஆலோசனையுடன் மாத்திரை டானிக்குகளை எடுத்துக்கொள்ளலாம் 

இரும்பு சத்து ஊக்கிகள் 

பொதுவாக உடம்பு உணவிலிருந்து இரும்பு சத்தை உறிய ஊக்கப்படுத்தும் சில பொருட்களை பார்க்கலாம் 

1.வைட்டமின் சி  

உணவு சாப்பிட்ட உடன்  எலுமிச்சை ஆரஞ்சு போன்ற பழங்களை சாப்பிடுவதால் அதிலுள்ள வைட்டமின் சி உணவுமூலம் கிடைக்கும் இரும்பு சத்தை உடல் எளிதாக பயன்படுத்துவதை ஊக்க படுத்தும் 

2.பைடேட்டு உப்புகள் 

இவைசாதாரணமாக உடல் இரும்பு சத்தை  உறிவதை  குறைக்கும் என்றாலும் இவற்றை தண்ணீரில் ஊறவைத்தோ நொதிக்க செய்தோ சாப்பிட்ட பிறகு எடுத்து கொண்டால்  இவை இரும்புசத்து உடலில் சேர்வதை ஊக்கப்படுத்துவதாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது 
பைடேட்டு உப்புகள் சோயா வாதுமை வால்நட்டுகள் முந்திரி போன்ற பருப்பு வகைகளில் அதிகம் இருக்கிறது 
மேலும் துத்தநாகம்,தாமிரம் மாங்கனீசு போன்ற உலோக சத்துக்களும் மிக சிறிய அளவில் Trace Elements சேர்த்துக்கொண்டால் உடல் இரும்பு சத்தை எளிதில் உட்கொள்ள எதுவாக இருக்கும் 
கடைகளில் வாங்கும் இரும்பு சத்து டானிக்குகள் மற்றும் மாத்திரைகளில் இந்த Trace Elements சேர்க்கப்பட்டிருக்கும் 
நாம் சாப்பிடும் சைவ மற்றும் அசைவ உணவுகளிலும் பழங்களிலும் இந்த Trace Elemens இருக்கின்றன 
துத்தநாகம் பிரேசில் ஓட்ஸ்,oyester,முட்டை ஆகியவற்றிலும்,தாமிரம் மாமிசம்,வெண்ணெய்,வேர்க்கடலை போன்ற உணவுகளிலும்,மாங்கனீசு ஓட்ஸிலும் இருக்கின்றன.

தேநீர் கூடாது 

சாப்பிட்டவுடன் ஒரு மணி நேரத்திற்குள்ளாக தேநீர் போன்ற பானங்களை தவிர்ப்பது  நன்று ஏனென்றால் அவற்றில் இருக்கும் டானின் என்ற பொருள் உணவிலிருந்து உடல் இரும்பு சத்தை எடுப்பதை தடுப்பதாக ஆய்வு கூறுகிறது 
தேநீரை பொறுத்தவரை அது பெரும்பாலும் நான் ஹீம் இரும்பு சத்து உறியப்படுவதைத்தான் தடுக்கிறது 
மேலும் தேநீர் ஏற்கனவே இரும்பு சத்து குறைபாடு உடையவர்களை அதிகம் பாதிக்கிறது

இரும்பு சத்து அதிகம் உள்ள உணவுகள் 

1.ஈரல் 
2.மண்ணீரல் 
3.எலும்பு மஜ்ஜை 
4.சிவப்பு இறைச்சி (ஆடு மாடு மிருகங்கள் )
5.வெள்ளை இறைச்சி (பறவைகள் ,மீன்கள் )
6.உலர்ந்த அத்திப்பழம் 
7.பேரீச்சை 
8.முந்திரி,வாதுமை 
9.முட்டை 
10.பச்சை காய்கறி மற்றும் கீரை வகைகள் 

RDA -தினசரி இரும்பு சத்தின் தேவை :-

1.பெண்கள் (வயது 19 -50)   =18 மி கி 
2.ஆண்கள் (வயது 19 -50)   = 8 மி.கி 
3.கர்ப்பிணி பெண்கள்         = 27 மி கி 
4.பாலூட்டும் பெண்கள்      = 9 மி கி
மேலேயுள்ள தகவல் National  Institute Health  (NIH) இன் சிபாரிசின்படி தரப்பட்டது 

இரும்பு சத்து குறைபாடு சோகையின் அறிகுறிகள் 

1.களைப்பு 
2.சோர்வு 
3.வெளிறிய தோல் 
4.முடி உதிர்தல் 
5.உடல் அரிப்பு எரிச்சல் 
6.பலவீனம் 
7.தூசி கல் மண் இவற்றை தின்ன ஆர்வம் 
8.கால் ஓய்வின்மை 

9.நகம் உடைதல் வளைதல்


அலோபதி மருத்துவம் -எச்சரிக்கை

ஆங்கில மருந்துகள் -கவனிக்க வேண்டியவை  அலோபதி மருத்துவத்தில் உள்ள வரம்புகள் என்ன? அலோபதி மருத்துவத்தின் அபாயங்கள் 1.தீங்கு விளைவிக்கும் இடைவி...